7月17日，艾博生物新冠变异株（BA.4/5）mRNA疫苗（ABO1020）III期临床数据公布在《Cell》期刊，题为“Efficacy, immunogenicity, and safety of a monovalent mRNA vaccine, ABO1020, in adults: A randomized, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial”。该研究旨在评估在既往接种过2剂或3剂新冠灭活疫苗的人群中接种2剂ABO1020的保护效力、免疫原性和安全性。
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结果显示，对60岁及以上的老年人群保护率高达94.86%，60岁及以上老年人和患有基础疾病人群保护率为73.38%。
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结果表明，mRNA疫苗ABO1020可有效预防有症状的变异株感染。
关于mRNA
信使RNA（mRNA）会对体内的免疫细胞进行抗病毒训练，通过使身体准备好对抗外来入侵者来帮助预防感染。信使RNA是蛋白质生产所必需的一种RNA。一旦细胞完成蛋白质的制造，它们就会迅速分解mRNA。抗体通过识别单个病毒或其他病原体，附着在它们上，并标记病原体以进行破坏，从而帮助保护身体免受感染。一旦产生抗体，即使在身体摆脱病原体后，抗体仍会保留在体内，因此免疫系统在再次暴露时可以快速做出反应。如果一个人在接受 mRNA 疫苗接种后接触到病毒，抗体可以快速识别它，附着在它上面，并在它引起严重疾病之前将其标记为销毁。
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mRNA疫苗（CARVac）联合CAR-T细胞治疗实体瘤
该试验共纳入22例患者，其中13例为GCT（均为睾丸癌伴非精原细胞瘤或混合型组织学），4例为EOC（浆液性癌），子宫内膜癌、输卵管浆液性癌、结缔组织增生性小圆细胞瘤（DSRCT）、胃腺癌和原发性癌症（CUP）各1例。
结果显示：客观缓解率（ORR）为33.3%，其中有6例患者实现部分缓解（PR），1例患者完全缓解（CR），7例患者病情稳定，疾病控制率（DCR）为67%。
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该试验中，有1例患者患有生殖细胞肿瘤(GCT)，在接受手术和放化疗治疗5年后，肿瘤复发，出现畸胎瘤和卵黄囊肿瘤，在参加试验前，患者经历了另一次卵黄囊肿瘤复发，并发生了肺转移。mRNA疫苗联合CAR-T细胞治疗12周后，肺转移完全消失！
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截至52周，患者仍旧持续完全缓解状态。
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mRNA技术治疗黑色素瘤
6月3日，mRNA-4157（V940）联合帕博利珠单抗用于完全切除后的高危III/IV期黑色素瘤的一项IIb期研究三年随访数据公布，复发或死亡风险降低了49%，远处转移或死亡风险降低了62%。
结果显示：mRNA-4157（V940）联合帕博利珠单抗的2.5年无复发生存率为74.8%，帕博利珠单抗的2.5年无复发生存率为55.6%，复发或死亡风险降低了49%，远处转移或死亡的风险降低了62%。
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mRNA-4157（V940）联合帕博利珠单抗2.5年的总生存期（OS）高达96.0%，帕博利珠单抗为90.2%。
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mRNA疫苗ABO2011治疗实体瘤
2024年美国临床肿瘤学会（ASCO 2024）公布了ABO2011在晚期实体瘤成年患者的I a期临床试验（NCT05392699）试验数据。
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截至2023 年 12 月 9 日，共纳20例患者，结果显示：17例患者可进行评估，5例患者病情稳定（SD），结直肠癌无进展生存期（PFS）为6个月，非小细胞肺癌无进展生存期为5.6个月，胰腺癌无进展生存期为4.1个月。
数据表明，ABO2011在晚期实体瘤中安全性良好。
结语
目前mRNA疫苗技术在延长晚期实体瘤患者生存期方面展现了不错的实力，在不同肿瘤类型中取得疗效突破的好消息也不断传来。随着技术的不断进步，mRNA技术有望成为癌症治疗的主要支柱之一。
参考资料
1.https://www.cell.com/med/fulltext/S2666-6340(24)00259-9?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS2666634024002599%3Fshowall%3Dtrue
2.https://medlineplus.gov/genetics/understanding/therapy/mrnavaccines/
3.https://oaklandpostonline.com/45501/features/scitech/the-future-of-mrna-technology/
4.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10667102/
5.s29.q4cdn.com/435878511/files/doc_events/2024/Jun/03/moderna-investor-oncology-event.pdf
6.https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2024.42.16_suppl.e14583
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