一场声势浩大的医疗反腐行动正在全国展开，已有多位医院和卫生部门的高层被查，几家医药公司也被卷入调查。

这次反腐行动旨在打击医疗领域的腐败问题，净化医疗市场，保障群众的健康权益。这一事件引起了社会的广泛关注和讨论，涉及到医疗行业的职业道德、药品监管、医保改革等问题。

此外，过去一个月，几位医药公司董事长也被带走调查。对于行贿方，这次监管部门也已开始祭出重拳，予以查处、问责。

据媒体报道，这些被查的人员涉嫌收受回扣、贪污挪用公款、滥用职权等多种罪名，涉案金额数以千万计。他们利用手中的权力，在医疗设备采购、药品销售、诊疗服务等环节中牟取私利，严重损害了公共利益和群众健康。

典型如云南省普洱市人民医院原党委副书记、院长杨文俊，其不顾领导班子其他成员提出的反对意见，执意将一台进口价1500万元的直线加速器以3520万元买入，个人从中吃掉了1600万元的回扣，回扣所得比所购医疗器械的进口价还高。

再如中山市坦洲人民医院原院长罗勇，“从收受病人红包礼金、医药代表回扣到与医疗设备供应商结成‘利益同盟’，收取设备代理商高额回扣，涉案金额2980多万元。

回扣款及虚增的药物设备价格计入医疗成本，直接导致群众‘看病难’‘看病贵’”。这只“医蠹”被拔除后，坦洲人民医院采购成本、群众就医成本明显下降，“人均就医成本下降1400余元”。

其身不正的医院“一把手”不仅自己贪腐，在其示范效应下还可能腐化医院整体生态，导致其他医务人员上行下效，用手中的权力为自己谋取非法经济利益。

比如，据《中国纪检监察》杂志报道，景东彝族自治县在向医护人员放映了商人闫某与部分医院领导干部沆瀣一气、牟取暴利的医疗警示片后，“在强大震慑下，全县医疗卫生行业有403人主动说明问题、退赃、上交不当得利”。

医疗领域的系统性腐败可谓触目惊心。那么，由于医疗腐败，每年加诸到患者、医保基金、公共财政身上的额外负担到底有多大呢？

目前，我们还没有看到官方公布的相关统计数据。不过医疗企业给医务人员的回扣、讲课费、推广费、“技术服务费”等多反映在企业财务报表中的销售费用里，从部分上市医疗企业的高额销售费用中，可以看出一些端倪。

据《财经》统计，A股488家医疗企业2022年共有3523亿元的销售费用，平均每家的年销售费用约为7.2亿元，其中有近40家A股医疗企业的销售费用占营业收入的比例超过50%，如此高的销售费用占比实在令人咋舌。

而根据官方数据，截至2022年底，中国的药品生产企业有7900余家、医疗器械生产企业有3.2万余家，药品经营企业、医疗器械经营企业数量更加庞大，这个行业一年的销售费用想必极为庞大，其中用于医疗贿赂并最终由患者、医保基金、公共财政承担的数额应该也极为惊人。

医疗行业作为治病救人、救死扶伤的特殊行业，本身就具有一定的公益性，然而，多年来这个行业的腐败顽疾，不仅使得医药价格虚高，一些医务人员为获取更高额的不当利益，甚至还导致了过度医疗、不合理用药等问题，不断地侵蚀着患者和公众的利益，也阻碍了医保改革的进一步深化。

这一轮席卷全国的医疗反腐是否能在包括中纪委在内的多部委的加持下，打破以往医疗反腐“道高一尺，魔高一丈”的魔咒，肃清行业内的贪腐毒瘤，还公众一个清朗、平价、高效的医疗体系，净化整个医疗市场，我们拭目以待。

面对反腐风暴，医药企业是时候转变经营理念和营销模式，从仿制药的销售和回扣内卷中走出来，将更多财力和精力投入到新药研发和提供差异化产品上，以此来赢得市场。

值得一提的是，医生群体是一个高度专业化的高学历群体，其工作强度和面临的职业风险也是许多行业的从业者难以比拟的，在强力整治医疗腐败的同时，建立一套能够体现医生职业价值、公平合理的薪酬机制和激励措施也非常必要，正所谓“堵后门”时也要“开前门”，让医生们在“阳光”薪酬下“阳光”行医。

这样，不仅可以提高医生的工作积极性和满意度，也可以减少医生与患者、药企之间的利益冲突和道德风险，促进医疗行业的健康发展。

你对这个问题有什么看法呢？你认为如何建立一个合理的医生薪酬机制呢？