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在2023年以前，所长一直对百济神州心存疑虑，毕竟作为一个2011年才创办、在国内医药行业算是弟弟级别的企业，研发投入却一直比有超30年历史的老牌大药企医药一哥恒瑞要高，而且高得还不是一般的多。

研发投入疯狂就算了，百济在销售等方面的费用投入也十分惊人，即便面对国内企业较为弱势的海外市场，更多也是选择自建销售团队，而非像他的同伴诸如传奇生物之类选择将产品授权给跨国大药企（相当于销售外包）……

在极其夸张的花费下，即便百济的营收不断上新台阶，但却也始终追不上亏损扩大的速度，使得公司的利润亏损和营收差距越拉越大。

正是基于上述原因，所长曾担心百济会不会把自己玩废了？毕竟历史上从没有谁敢像百济这么玩，谁的钱都不是大风刮来的，大家的资源都是有限的，在成事之前，还是会选择量力而行。

但在2023Q3的成绩单出来后，所长发现，百济神州的路居然还真的走通了，照此趋势下去，三年内就很有可能实现盈利，而且大概率会就此走上良性正循环，未来成长为一家货真价实的跨国大药企。

2023年前三季度，百济神州实现营收 18.24 亿美元， 同比增长76%；净亏损 5.14 亿美元，同比减亏 10.44 亿美元。

其中，单Q3实现营收 7.81 亿美元，同比+102%；净利润 2.15 亿美元，这里面有来自 BMS 仲裁解决相关收入的 3.629 亿美元，扣除后同比减亏 3.044 亿美元，季度亏损仅在1.5亿美元左右了。

百济神州当下的营收主要来自于两款拳头产品，即BTK抑制剂百悦泽（泽布替尼）以及 PD-1替雷利珠单抗。

前者在2023年前三季度分别为公司带来收入2.11、3.08、3.58亿美元，环比增速分别达20%、46%、16%，后者则在2023年前三季度总计为公司带来收入4.09亿美元，同比+27% 。

这里我们先来看看大家最熟悉的PD-1，下图是相关机构收集的样本医院2022年PD-1终端销售额变化情况，K药和O药在国产PD-1大军杀到后份额便开始下滑，但2020-2022三年期间整体还是保持了稳定，国产四小龙的相关产品（从上到下分别来自君实生物、信达生物、恒瑞医药、百济神州），除百济神州外，近三年整体都处于下滑趋势，尤其是经医保谈判大幅杀价后的第一个完整年度2022，下降尤其明显。

那么问题来了，为什么大家都在下降，百济反而在增长呢？

这肯定不能归结于销售的原因，毕竟国产四小龙除了君实销售能力偏弱外，剩下的几家销售实力都不差，尤其恒瑞非常强，没道理销售实力最强的恒瑞还卖不过一个百济。

好了，所长也不卖关子了，百济的产品在国内逆势放量的核心原因有二，其一便是百济的PD-1披露出的有效率和安全性数据相对于同行更好，其二在于百济的产品目前已有11项适应症获批，其中9项适应症被纳入国家医保目录，是国内获批适应症最广泛、纳入医保适应症数量最多的PD-1产品。

百济的PD-1出海进程也在加快，2023年Q3已在欧盟获批用于2L ESCC患者，公司预计将于2024H1收到FDA的BLA回复，此外在欧美尚有新适应症处于BLA阶段，公司预计将于2024M7之前陆续收到回复。

根据相关机构的预测，百济替雷利珠单抗的销售额峰值，2030年国内将达到 75 亿元，海外达到62亿元。

效果更好+全球化+拓展适应症范围、联合用药、以临床需求为导向拓宽受益患者人群，是百济在卷王药品PD-1赛道中后来居上的关键，而这大杀器也被完美复制到了另一款拳头产品泽布替尼上。

2022年，百济神州的泽布替尼对艾伯维的伊布替尼进行了头对头临床试验，最终泽布替尼全胜，成为全球同类最优的BTK抑制剂，目前，泽布替尼胶囊已在全球近70个市场获批多项适应症，包括在欧洲、美国获得慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤适应症的批准。

自取得头对头优效数据后，百济的泽布替尼便开始持续放量，2023前三个季度，即便用环比数据考察，都一直在增长。考虑到血液瘤患者长期用药的特性，叠加 R/R FL 适应症在欧洲地区已经获批，美国地区的 sNDA 已获 FDA 受理预计 2024Q1 获批上市，未来泽布替尼的业绩都有望进一步增厚。作为唯一击败伊布替尼的"best in"产品，相关机构预计 2030 年海外达到销售峰值，峰值销售额为 282 亿元，加上国内，到2030年该产品营收有望突破300亿。

随着百济海外团队人数趋于稳定以及拳头产品的快速放量，公司销售及管理费用率持续下降，2023Q1-Q3 分别为 80%、71%和 61%，未来，百济的费用有望保持这个下降趋势，未来3年左右实现盈利的概率很高。截至2023Q3，公司在手现金及等价物高达 30.67 亿美元，撑到整体盈利那天问题应该不大。

截至2023H1，百济神州在研管线中共有23个开发项目、超过60个临床前项目，涵盖小分子、CDAC、单抗、双抗/三抗、ADC、细胞疗法、mRNA等内部技术平台和治疗模式，覆盖血液瘤、实体瘤领域各高发瘤种。

丰富且强大的研发管线叠加覆盖全球且表现较好的销售团队，百济国际大药企的雏型已成。

以百济神州为代表的国内创新药扛把子企业，基本都集中在港股18A。下图为2019年以来，国内56家港股18A创新药（剔除康希诺，因为这货受疫情影响过大，过于失真）的产品营收表现情况，不难发现，即便有2020-2022三年疫情影响，可他们的增长也着实让人吃惊。

这些企业合计每年都实现了超70%的增长，照此趋势，2023全年营收突破400亿毫无悬念，2019至今，短短五年间，还掺杂有疫情三年时不时全社会停摆的影响，港股18A依然实现了营收10倍的增长。

这样的爆炸式增长，充分说明国内终端对创新药的旺盛需求以及18A创新药企业的旺盛前景。此外，就如我们今天所追踪的百济神州一样，18A中不少企业如再鼎医药、君实生物、信达生物、复宏汉霖等都陆续进入减亏阶段，甚至不少企业的减亏幅度大超市场预期，照此趋势下去，大多企业有望于未来三年甚至明年就扭亏为盈，从而实现从Biotech向biopharma的蜕变，如若运气够好，甚至能成长为全球级别的跨国大pharma。