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“你是不是最近牙齿老疼啊？可别光以为是上火。”为了让你更容易记住，我接下来用一个案例故事帮你理清思路。

仉大伯是个退休的邮递员，平时身体倍儿棒，走路带风，可最近他遇上了个奇怪的问题——牙齿。

也不知道咋的，他的牙齿好像和他杠上了，时不时地疼一下，尤其是晚上。起初，他觉得自己是吃了点辣的东西上火了，也没在意，想着忍忍就过去了。

可是这牙疼不但没消停，反而变本加厉，搞得他晚上睡不着觉。仉大伯终于下定决心，跑去医院看看是怎么回事。

这天，他走进了牙科诊室，迎接他的是一位年轻的女医生，张医生。她看着仉大伯痛苦的表情，关切地问：“仉大伯，最近牙齿疼得厉害吗？”

“哎呀，别提了。”仉大伯皱着眉头，“这牙疼得我觉都睡不好。平时倒还行，就是晚上躺下来就开始跳动似的疼。”

“有时候牙疼可不一定是牙齿本身的问题，”张医生一边戴上手套，一边仔细查看仉大伯的牙齿状况，“最近有没有其他不舒服的地方，比如胸闷、心慌之类的？”

“其实还真是这样，”张医生收起仪器，开始解释道，“牙齿和心脏之间的关系，在医学上有个很重要的理论支持。心脏疾病尤其是冠心病，常常会通过牙齿发出一些早期信号。您有没有发现，牙疼通常是剧烈的、间歇性的，特别是在夜间加重？”

仉大伯一听，这心里打起了鼓，忍不住问：“这话我还真是头回听说，牙疼还能预示心脏问题？”

张医生点了点头，笑着继续说道：“是啊，仉大伯。其实牙齿是身体的‘前哨’，它能很早地告诉我们一些健康问题，尤其是心脏方面的。”

心脏负责全身的血液循环，给各个器官供氧。心脏功能不好时，血液循环会受到影响，尤其是远端组织的供血，像牙龈这样的部位就会出现供血不足的情况。当牙龈缺血时，会变得容易感染或者发炎，从而导致牙疼。

张医生顿了顿，看了看仉大伯的反应，见他听得一脸认真，便继续解释：“还有一种情况，叫做冠心病相关性牙痛。”

有些人心脏出现问题时，往往会伴随一种反射性的牙痛，这种牙痛主要集中在下颌或者左侧的牙齿，疼痛的特征是间歇性的、无规律的。而且，很多时候这种牙痛并不是因为牙齿本身有问题，而是心脏在发出求救信号。

“这还真是稀奇了，牙疼居然能跟心脏病扯上关系。”

“其实这并不稀奇。”张医生笑着摇了摇头，“我们在临床上也遇到不少这样的病例。比如有位五十多岁的患者，常年有牙龈炎，总觉得是牙齿问题，一直拖着没去做详细检查。结果有一天，他的牙痛突然加重，连带着胸闷气短，家人赶紧送他去医院，最后发现是急性心肌梗塞。”

张医生看着仉大伯继续道：“不仅是牙痛，牙齿脱落、牙龈出血严重，或者牙齿松动，都可能是心脏问题的先兆。”

仉大伯摸了摸自己的牙，眉头舒展了不少，但又有点担心地问道：“那我这个情况严重不严重啊？”

张医生轻轻笑了笑，安慰道：“不用太担心，您的牙齿状况还没有到特别严重的地步。不过，建议您最好去做个心脏检查，排除一下心血管方面的问题，特别是如果最近有胸闷、气短等不适症状的话，一定不能忽视。”

仉大伯点了点头，心里默默盘算着回去得赶紧查查心脏，毕竟这个牙疼真是个不好惹的家伙。

张医生最后提醒道：“其实，除了注意牙齿的日常护理，保护心脏也是对牙齿健康的另一种方式。良好的饮食习惯、适量的运动、戒烟限酒，这些生活习惯的改善，不仅能让心脏受益，也能让牙齿少受罪。”

在牙科诊室的这场对话，让仉大伯对牙齿和心脏的关系有了全新的认识。原来，牙疼不仅仅是个小问题，它可能是身体的“报警器”，尤其是对那些心脏健康有隐患的人。心有疾，牙先知，这个道理虽然让人意想不到，但它背后却有着深刻的医学依据。

医生的忠告，不仅让仉大伯对自己的健康有了新的认识，也提醒了他身边的老伙计们：别再以为牙疼只是“上火”，可能背后藏着的，是心脏发出的求救信号。

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[1]艾罗燕.免疫检查点抑制剂相关心脏不良反应的诊治进展及管理策略, 中国临床医学, 2020-12-24