每年5月的第一个周二是世界哮喘日，今年的主题是“强化哮喘教育Asthma Education Empowers”。

根据数据统计，我国成人哮喘患病率为1.24%。由于城市化和生活方式的改变，哮喘患病率呈逐年上升趋势。哮喘的典型特征是反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等；很多人都会忽略咳嗽这个症状，今天春雨君就和大家聊一聊哮喘与咳嗽：

哮喘的真面目

哮喘是一种呼吸道炎症性疾病，其症状包括喘息、气促、胸闷、咳嗽等。另外还有不典型哮喘的存在，如咳嗽变异性哮喘、胸闷变异型哮喘、职业性哮喘、月经性哮喘、隐匿性哮喘等。

这里注重需要了解咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘，又称作过敏性咳嗽，是以慢性咳嗽为主要或唯一的临床表现的一种特殊类型的哮喘。咳嗽多发生在夜间或凌晨，常为刺激性干咳或者白色泡沫痰，严重发展可伴有呼吸困难、喘息等表现，也有一部分患者只表现为持续的慢性咳嗽，往往被误诊为支气管炎。

哮喘的症状复杂多变，需要经过专业医生的诊断才能确定，若发现胸闷气短等不适症状，应该及时到医院检查，也要注意保持健康的生活方式，切勿讳疾忌医，以免耽误病情。

哮喘谨记“防+治”

“防”主要是避免过敏原

避免过敏原可有效防止哮喘急性发作。哮喘也是一种过敏性疾病，如果能够做到避免接触那些常年性的过敏原及环境化合物,可以降低哮喘的发病率及改善症状。

气候改变时，做好保暖措施：尤其是冬春季，冷空气刺激为主要诱因，一定要作好保暖防护，特别是冬季清晨出门要穿暖和并戴上口罩，同时衣物要经常晾晒；

要避免剧烈运动；

避免接触过敏原：更为重要的是避免食用会引起过敏症状的食物，如螃蟹、虾等；家里不要养宠物和养花，不要铺地毯；避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等可能引起过敏的物质，清除蟑螂；室内尤其是儿童卧室内要保持通风；

有条件测定过敏原：看看是否可以做脱敏治疗；

如果有过敏性鼻炎，建议长期用海盐水鼻喷雾剂或盐水冲洗鼻腔：预防哮喘的源头-过敏性鼻炎，同时也预防感冒，增强鼻黏膜对外界的抵抗力。

“治”的关键在于“控制”

治疗过程中需要患者和医生建立良好的伙伴关系。也就是说，你要全身心的相信医生，不可自己擅自停药、不要随意加大药量及不要自行用药。

不可擅自停药：哮喘一般只是在支气管痉挛的时候出现，但是支气管随时可能痉挛。吃药需要定时，这样可以防止支气管痉挛。

不要随意加大药量：很多治喘药物比如说氨茶碱，对身体是有毒性的，服用太多很容易出现中毒现象。

不要自行用药：随便用药很容易造成对支气管的伤害，在医生指导下用药更安全有效。

哮喘常用药物

哮喘的治疗中常用的控制药物主要包括吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等，能够通过抗炎作用使哮喘在一定范围内得到控制。其中白三烯受体拮抗剂是一类非激素类抗炎药，坚持使用白三烯受体拮抗剂，能够实现对炎症的有效抑制。

写在最后：

很多都觉得只要患了哮喘就无法停药，是一个将伴随终身的慢性疾病，从而由忧心忡忡，心情沉闷，甚至产生了恐惧心理。需要引起重视的是，哮喘患者中出现焦虑和抑郁的情况很普遍，而这也可能导致哮喘的恶化。所以，哮喘患者应保持良好的心态，坚持用药+避免传染源可以很好的改善哮喘患者的情况。

图源：图虫创意

参考文献：

[1]赵晖，赵年坤，不典型哮喘的诊治现状黑龙江医学2018年第42卷第3期

[2]郑青，郭胤仕，室内环境因素对支气管哮喘的影响中华哮喘杂志2011年4月第5卷第2期

[3]张连春，孟鲁司，特钠治疗咳嗽变异性哮喘的研究进展中国处方药第19卷第2期

[4]刘芳，刘怡然，刘琳，运动康复训练对支气管哮喘儿童运动能力和生活质量干预效果的系统评价2021年10月第23卷第10期

[5]牛晓婷，胡红，许菡苡，白雪，支气管哮喘控制水平与焦虑抑郁情绪关系的研究疑难病杂志2014年第13卷第3期