进入11月份以后,不少地方的居民医保缴费工作就正式开启了,村干部也已开始进行催缴工作。
笔者所在的村庄,村干部已经开始通知缴费工作,每人400元,原则上是自愿缴费,实际上可能会有一定的任务。
由于居民医保缴费金额逐渐上涨,今年更是涨到了400元/人,部分朋友弃缴心理增强,尤其是缴费了这么多年,一直未使用过的群体,更是不愿再继续缴费了。
有朋友提出,居民医保能不能像车险一样,如果当年没使用,到了第二年缴费时给予一定的折扣。未使用年限越久,打折力度越大。
针对这个问题,医保局的相关人员也给出了一定的解释,下面笔者就具体说说,相信大家看完后就明白了。
首先要明确一点,居民医疗保险和车险都属于保险,不过,它们两者之间的性质存在一定的差别。
车险打折的目的,是为了激励有车的朋友提高风险的意识,促使车主购买车险。
而居民医保的性质,是让没有生病的人去帮助生病的人。简单举个例子,有一个大池子,缴费的人等于往里面灌水,有些人缴费了但是不渴,那就不去喝池子里面的水。而有些人缴费后,口比较渴,需要去喝池子里的水,甚至有些人还不止喝一次。
如果给居民医保打折了,也就意味着往池子里灌的水少了,当该池子里的水减少以后,需要喝水的那群人,就不能大口喝水,只能减少喝水量。
换句话说,如果没有生病的人,居民缴费时给打折了,或导致需要报销的人群,报销费用减少,花费也就增多了。
而生病住院的多数是老人,我们的父母,如果我们年轻人缴费金额打折了,父母住院的报销金额也会减少,实际上是给生病的人提高了缴费。
再来看一组数据,通过具体数据来回答医保是否能打折的问题。
医保局的相关人员说,车险(交强险)每年的出险概率为10%左右,而医保(去年)的住院率为20.9%左右,多了一倍左右。通过数字很明显的看出,医保的使用频率要远高于车险的出险概率。
还有一组数据,据了解,车险的次均赔付 6-7千,而医保一次住院的费用在1万元左右。也就是说,使用医保的花费要高于车险的花费。
再从缴费金额上来说,一般情况下,交强险的费用平均为700多元,而居民医保的费用为400元/人(去年为380元),缴费金额上来看,医保的费用也比交强险要低一些。
把上述3点结合起来会发现,医保的使用概率比车险高,医保的赔付金额也比车险高,而医保的缴费金额要比车险低。因此,居民医保现在不具备降低标准的条件(打折)。
说到最后,医保局的工作人员还说了一个数据,那就是去年医保的结余率只有1%,什么概念呢?也就是说去年的医保缴费和报销基本上处于持平的状态。
不要说给医保缴费打8折了,就是打99折,到了第二年,医保的支出可能就要超过收入的数额了,那么这个医保形式也就无法再继续进行下去。
只要当医保资金的收入大于支出,医保的形式也就越安全,对于需要报销的人群就越有保障。
所以,综合上述内容,医保缴费还不能像车险一样,给没用过的居民打折,仍需全额缴费。
对此,你怎么看呢?