纪实:上海一大哥饮食清淡,一年后肾衰,流泪坦言:自己无知惹的祸

三秦的备忘录 2024-08-20 16:17:48

内容资料来源:

1. 李强, 杨洪涛. 高血压与动脉粥样硬化的关系研究进展[J]. 中国循环杂志, 2018, 33(4): 365-369.

2. 王慧, 张宇. 高血压对动脉粥样硬化影响的机制研究[J]. 心血管病学进展, 2019, 40(2): 159-162.

3. 赵明, 李思进, 张晓蕾. 高血压病与血管内皮功能障碍及动脉粥样硬化[J]. 中国高血压杂志, 2020, 28(1): 47-51.

37岁的林文在上海的一家外企做高管,位高权重需要负责的东西也不少,经常熬夜加班到处跑,和家里人也是聚少离多的状态。长时间超负荷的工作强度很快就让林文招架不住了。

2017年5月,处理完工作回家已经是接近凌晨两点了。他一脸疲惫的走向浴室准备早点洗漱睡觉。很快,浴室里的热气开始升腾。而他也在这股强烈的热浪中险些失去了意识。随着温度的不断升高,他感觉眼前的事物就像是被蒙上了一层白布,根本看不清楚,脚步也变得有些虚浮,仿佛踩在了棉花上。

意识到情况不对劲的他赶紧打开了换气扇,好半会后恢复如常。他赶紧结束了洗漱,回到房间睡觉。第二天一早,林文还是觉得胸口闷得慌,不过和之前相比症状已经有了很大程度上的缓解,匆匆吃过早饭后出门去上班。

这样稳定的日子又过去了两个月,7月下旬,天气逐渐变得炎热。林文本就是一个怕热的人,每次下班回家后都恨不得站在空调风口下面,连续吹了十来天,面部肌肉都开始有些僵硬,有时候早起时肢体还会不自觉的抖动,特别是左手反应异常明显。

他以为是受寒了,体内寒气流窜带来的结果。一想到这林文不敢轻举妄动了,好多天都刻意避免直吹空调风。8月16日,他难得有个完整的休息日,便带着孩子们去了户外的游乐场。玩的高兴时,林文却感觉体力不支,呼吸急促。

孩子们看到这一幕,急忙呼救,一行人被救护车送去了医院。到达医院后,林文已经清醒过来。经检查,发现他体内的血压高达168/105mmHg,隶属于2级高血压。此外,彩超提示,双侧颈总动脉有不同程度的狭窄,内可见若干斑块,而背后的推手就是高血压。

拿到检查结果后,林文急忙找到医生咨询。在医生的建议下,他开始服用氨氯地平降压,同时特别询问了生活中的注意事项。经过详细的沟通,医生认为他目前最需要改变的就是饮食结构,长时间重油重盐的饮食让他的身体出现了不少健康状况,高血压便是最直观的表现。

回家后,林文决定践行清淡饮食这一原则。起初他决定只吃素菜,但是坚持了没两天的时间,他发现自己有些体力不支,做什么事都没精神,动不动喜欢生气,早起口腔里还有一股臭味,导致在许多社交场合尴尬不已。

因为这事林文专门来到医院咨询。了解后发现自己误会了清淡饮食的本意。它代表着少油少盐的烹饪方法,选择一些原生态的食物,并非全程只能吃素,简单烹饪方法下的肉类也同样适用这一原则。

这话瞬间让林文打开了思路,饮食方法也得到良好的改变。坚持三个月后,他观察血压情况已经开始呈现出稳步下降的趋势。这一变化让他高兴不已,甚至自信的认为打败高血压也只是时间的问题,自己以后也不必面临着药罐子的局面。

不过有这一想法还是只能说他太过于天真了。2018年3月,他已经有一周左右的时间没法好好走路了,经常就是一瘸一拐,特别到了下午,双腿肿的跟白萝卜一样,用手一按还能形成一个深坑。

由于长期的清淡饮食,他认为之所以出现这种情况全是因为高血压药物带来的副作用。在查看了药物说明书后,虽然并未直接指出水肿这一栏目,但怀疑的种子已经种下。

不过安全起见,林文也并没有第一时间采取停药或者改变药量的行动,而是继续观察。一个月后,林文发现夜尿次数显著增加,每次尿完表层都会浮现一圈泡沫,经久不散,照镜子发现,面色蜡黄。

联想起之前的异常情况,林文赶紧处理好手里的项目,忙完的第一时间就去了医院做检查。报告显示,患者肌酐高达880,肾小球滤过率每分钟不足10ml,经诊断慢性肾衰竭四期,即我们常说的尿毒症。

这一结果让林文瞪大了双眼,不可置信的质问道:“这到底是怎么一回事,我不是恢复的不错吗?好端端的怎么得了这种怪病?”听到这,医生的表情并没有多大的变化,他接诊的患者中,十个有一半都是这么说的,最后一问问题一大堆。

为逐一排查,医生先是从饮食着手,林文坦言自己清淡饮食一年了,从未有任何差池。紧接着又想到了患者曾服用降压药,怀疑是药量的自行改变,但这一说法还是被林文否认了。接着又问了一些可能的因素,仍然对不上号。

见状,医生也跟着愣住了,难道是自己判断失误?就在这时,林文说了一件小事,然而,就是这话让医生打开了思路,顿时恍然大悟。

医生无奈道:“你啊,什么都做对了,可偏偏忽视了这两件事情,这才是防止肾衰竭的重中之重,临床上至少有50%以上的高血压患者就是因为没能及时注意这两点,才导致了和你一样的悲惨结局。若是能及时改正,一切完全能够避免。”

一、过度运动

尽管适量的运动对大多数人来说是有益的,能够促进心血管健康和血压的控制,但对于高血压患者来说,运动强度过高可能带来负面影响。过度运动会导致心率显著升高,增加心脏负担,同时还可能引起血压的急剧波动。

对于本已脆弱的肾脏,这种压力变化会进一步损害其过滤功能。高强度运动会导致大量乳酸和其他代谢废物产生,增加肾脏的过滤负担。此外,运动引起的脱水和电解质失衡问题会进一步削弱肾脏的功能,加速肾损伤的进程。

二、饮水量不足

肾脏通过尿液排出体内的废物和多余的盐分,而这一过程需要足够的水分来支持。当饮水量不足时,尿液的浓缩度会增加,废物和盐分的排泄效率降低,增加了肾脏的负担。

同时,水分不足还会导致血液粘稠度增加,血流速度减慢,进一步减少肾脏的血流供应,加剧肾脏缺血状态。对于高血压患者来说,已经受损的肾脏在这种情况下更容易受到伤害,逐渐失去正常的代谢和排泄功能,最终可能导致肾衰竭的发生。

此外,水分不足还可能导致电解质失衡,尤其是钠和钾的紊乱。钠和钾是维持体内液体平衡和神经肌肉功能的重要电解质,其平衡对于维持正常的血压和心脏功能至关重要。

高血压患者如果饮水量不足,体内的钠含量可能会过高,而这又会导致血压进一步升高,形成恶性循环。过高的钠水平不仅加重高血压,还会直接损害肾脏的功能,因为肾脏需要更多的努力来排泄多余的钠,这无疑会增加肾脏的负担,进而提高肾衰竭的风险。

综合来看,过度运动和饮水量不足这两者对于高血压患者的肾脏健康都是不利的。这两者都会导致肾脏的代谢负担增加,损害肾脏的血流供应,进而加剧肾脏功能的下降。对于高血压患者来说,合理的运动和充足的饮水是维持身体健康、预防肾衰竭的重要措施。医生通常建议高血压患者进行适度的有氧运动,如散步、游泳等,以帮助控制血压,同时保证每日足够的水分摄入,以支持肾脏的正常功能运作。

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