在血液科,骨髓穿刺术(简称骨穿)是一种重要的诊断手段,其结果对于确诊血液病具有关键作用。虽然将骨穿结果与“生死簿”相提并论可能略显夸张,但它确实能在很大程度上揭示患者的健康状况。以下是一些骨穿结果,它们若出现在报告中,往往意味着血液病的存在:
一、骨髓增生异常骨髓增生极度活跃:可能见于急性白血病、慢性粒细胞白血病等。骨髓增生减低或重度减低:可能见于再生障碍性贫血等疾病。二、细胞比例失衡粒细胞系统异常:原粒细胞比例增高可能提示急性髓系白血病;早幼粒细胞比例增高则可能见于急性早幼粒细胞白血病。红细胞系统异常:红细胞增生减低或原红细胞比例增高,可能提示红细胞生成障碍或贫血性疾病。淋巴细胞系统异常:淋巴细胞比例增高可能见于急性淋巴细胞白血病或慢性淋巴细胞白血病。单核细胞及浆细胞系统异常:单核细胞比例增高可能见于单核细胞增多症或某些类型的白血病;浆细胞比例增高则可能提示浆细胞病或多发性骨髓瘤。三、其他异常细胞或寄生虫异常细胞:如原始细胞、幼稚细胞等增多,可能提示白血病或其他恶性血液病。血液寄生虫:如疟原虫等寄生虫感染,也可能通过骨穿检查得以发现。四、具体血液病的骨穿特征贫血:骨穿可能显示红细胞增生减低、红细胞形态异常等。血小板减少症:骨穿可能显示巨核细胞数量减少或功能异常。白血病:骨穿是诊断白血病的重要依据,可显示原始细胞或幼稚细胞的大量增生。需要注意的是,骨穿结果只是诊断血液病的一个方面,医生还需要结合患者的临床症状、其他检查结果以及病史等信息进行综合判断。因此,在收到骨穿报告后,应及时咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗建议。