在2024年的8月份，由国务院办公厅发布了《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》在指导意见当中，明确从2025年起，将会设置相应的奖励和约束机制，也就是说2025年新规落地以后，你还会不会选择来缴纳，这400元的基本医疗费用呢？我们首先来看一下相应的奖励和约束机制究竟是什么？

奖励机制

主要是针对于，连续参保人员和零报销人员，能够享受到相应大病激励措施，如果你是连续参保人员，从2025年开始连续参加城乡居民医保，达到4年以上之后，再每连续参保一年就能够提高大病医保的支付限额，每次提高的标准至少都是在1000块钱以上，个别地区甚至高达3000元以上。除了连续参保人员以外，还有零报销人员也能够享受到大病医保的支付限额，如果说你在当年没有享受医保的报销，从第2年开始也能够提高大病医保的支付限额，每次提高标准也不低于1000元，这就是相应的奖励机制。

除了奖励机制以外，还有约束机制。

约束机制就是，指参加城乡居民医保中断缴费的个人，或者说没有按照规定的集中缴费期内完成相应缴费的人群，从2025年起。没能够按照规定，完成缴费将会设置至少三个月的固定医保等待期。而固定医保等待期它是会变动的，也就是说它会根据你的中断年限来进行变动，每中断一年相应的变动等待期再增加一个月。这也就意味着如果说，你不连续参保缴费中断了缴费，那么至少都会有三个月左右的医保固定等待期。这对于个人来说，如果在发生看病就医的过程中，就无法实时享受到医保的报销待遇。

当我们看到这样的新机制出台以后，那么2024年由国家医保局下发了《关于做好2024年城乡居民医疗保障有关工作的通知》在通知当中明确支出，今年个人的最低缴费标准是。按照每人每年400元的标准。来进行缴纳同时对应的财政补贴，按照每人每年670元的补助来进行。那么很显然，如果今年交费，你最少是要承担400元的缴费，相对于去年2023年还是至少提高了20元。我们究竟该不该选择继续缴纳呢？你还愿不愿意缴纳呢？

其实当我们看到，刚才所对应的约束机制以后，也就意味着，如果你不按照规定的时间完成相应的缴费，那么至少会设置三个月的医保固定等待期，在固定等待期内，你无法正常享受到医保的报销待遇，从这个角度来看，正常缴纳这400元还是非常有必要的，毕竟，才能够实施的有效衔接自己的医保报销待遇，奠定一个重要的基础。

更重要的是今年的缴费，按照400元来进行缴纳，也就是相对于2023年仅仅只增加了20元，这在过去的若干年当中是完全不存在的，因为过去的5年多的时间，每一年几乎都是按照30元，甚至40元的标准在不断的增长，那么足以说明，城乡居民医保的缴费增长是趋于放缓的，对于我们参保人员来说也算是一个好消息，所以说在这样的一个背景下，我们应该要完成相应的交费，毕竟趁早参保交费，才能够让自己享受到实时的报销待遇。

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