私处长水泡、溃疡，怀疑自己得了生殖器疱疹？但不了解疾病的症状？带你正确认识生殖器疱疹，避免疑神疑鬼，才能更好的就医。

什么是生殖器疱疹？

生殖器疱疹（GH）是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的性传播疾病，主要是HSV-2型，少数为HSV-1型。生殖器疱疹极易复发，是常见的性病之一，HSV进入人体后，可终身潜伏，潜伏的病毒在一定条件下可再度活跃而复发。

生殖器疱疹是近年来全球范围内高发的性传播疾病之一，容易反复，严重影响患者的身心健康。在2012年国家颁布的《性病防治管理办法》中，生殖器疱疹被列为国家重点监测的性传播疾病。

HSV引起生殖器疱疹的发病机制

HSV通过皮肤或者黏膜表面侵入人体后，首先在表皮角质形成细胞内复制，HSV诱导细胞融合形成多核巨噬细胞，皮肤细胞破坏引起上皮细胞分离形成含有细胞碎片、炎症细胞以及子代病毒的含液体水泡，可导致患者局部皮肤黏膜破损，反复排出含病毒分泌物，继续吸附融合未感染细胞，进而引起表皮局灶性炎症和坏死，出现原发性感染的临床表现或轻微的亚临床感染表现。当原发性生殖器疱疹的皮损消退后，残留的病毒长期潜存于腰骶神经节，机体抵抗体力降低或某些其他诱发因素作用下可使潜存病毒激活而复发。

生殖器疱疹的临床表现

初发生殖器疱疹

初发生殖器疱疹分为原发性生殖器疱疹和非原发的初发生殖器疱疹。前者为第一次感染HSV而出现症状者为原发性生殖器疱疹，其病情相对严重。而部分病人既往有过HSV-1感染（主要为口唇或颜面疱疹）又再次感染HSV-2而出现生殖器疱疹的初次发作，为非原发的初发生殖器疱疹，其病情相对较轻。

1.潜伏期3～14天。

2.外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱，2～4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛。

3.腹股沟淋巴结常肿大，有压痛。

4.患者可出现发热、头痛、乏力等全身症状。

5.病程2～3周。

复发性生殖器疱疹

原发皮损消退后皮疹反复发作，复发性生殖器疱疹较原发性全身症状及皮损轻，病程较短。

1.起疹前局部有烧灼感，针刺感或感觉异常。

2.外生殖器或肛门周围群簇小水疱，很快破溃形成糜烂或浅溃疡，自觉症状较轻。

3.病程7～10天。

生殖器疱疹目前的检测方式

01细胞学检查（Tzanck涂片）

以玻片在疱底作印片，Wright染色或Giemsa染色，显微镜下可见到具特征性的多核巨细胞或核内病毒包涵体。

02检测病毒抗原

从皮损处取标本，以单克隆抗体直接荧光法或酶联免疫吸附法（ELISA）检测单纯疱疹病毒抗原。

03病毒培养

从皮损处取标本作病毒培养，发现有单纯疱疹病毒和细胞病变。

04核酸检测

通过聚合酶链反应（PCR）等方法检测HSV-2核酸。

生殖器疱疹目前的治疗方式

目前主要采用抗病毒治疗。治疗的目的主要是缓解症状，减轻疼痛，缩短病程及防止继发感染等。

一般疗法：

1主要是保持局部清洁、干燥。可每天用等渗生理盐水清洗，疼痛者可口服止痛药，给予精神安慰。

2并发细菌感染者，可外用抗生素药膏。

3局部疼痛明显者，可外用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。

4心理支持，说明疾病的性质、复发的原因和如何治疗及处理，增强与疾病斗争的信心。

针对初期感染及症状较轻者较有效，症状严重者需配合物理及其它方式治疗。

抗病毒药治疗：

系统性抗病毒可有效改善感染发作期的临床症状及体征、减少病毒排出、预防并发症等; 对复发性感染，通过抑制病毒有预防复发的作用。但这类药物并不能清除潜伏病毒，一旦停止治疗，不会影响疱疹复发的频率或严重程度。

生殖器疱疹处理的“有效”原则

降低生殖器疱疹病毒载量以及减少复发

加快病灶修复、缩短发病治愈周期

如何预防生殖器疱疹？

了解本病的自然病程，强调其复发性和无症状排毒的可能性，无症状期间也可发生HSV性传播。

将病情告知其性伴，取得性伴的谅解和合作，避免在复发前驱症状或皮损出现时发生性接触，或更好地采用屏障式避孕措施，以减少HSV传染给性伴的危险性。

改变性行为方式，避免非婚性行为，杜绝多性伴，是预防生殖器疯疹的根本措施。

了解本病复发的常见诱因，避免心理紧张、郁抑或焦虑等不良情绪，通过避免复发诱因可减少复发。

提倡安全套等屏障式避孕措施，安全套可减少生殖器疤疹传播的危险性，但皮损出现时性交，即使使用安全套也可能发生HSV性传播。

伴侣显示出疱疹症状，积极进行抗疱疹药物治疗。伴侣疱疹发作时，避免与其进行阴交、肛交或口交。

温馨提示

生殖器疱疹是一种危及人类健康，复发较为频繁的性传播疾病，由于部分患者临床症状不典型，病程较短且存在无症状排毒的特点，发病率较高，平时应注意安全性行为，增强自身体质，避免饮酒、熬夜，积极锻炼，以降低该病的复发率。