前些年,连续几期的《健康报》发表了一组资深专家的文章,专门探讨晚期恶性肿瘤能不能转变成慢性病问题。
最后达成共识,晚期肿瘤患者也可以转换成慢性病,可以让它发展变慢。
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癌症也是慢性病
因此,专家们强调,癌症的治疗(包括晚期)应该侧重于让它转化成慢性病,让疾病的进程减慢,以帮助患者获得更长的生存时间。
《健康报》是中国卫生领域最权威的刊物,这些专家又都是西医学各个学科的权威者,因此专家们的共识,意义非同一般。
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例如,上海肿瘤医院专攻肺癌的常建华主任以“转移癌也能变成慢性病”为题,指出:
实际上,转移癌并非不治之症,经过科学治疗,患者通常可以生活得很好,甚至可以治愈。
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无症状时,无需治疗
他枚举了许多实例来说明,并强调“某些癌转移暂时无需治疗”、“即使出现多处转移,但没有任何症状”。
例如惰性滤泡淋巴瘤患者,疾病发展缓慢,自然病程较长,中位生存期可以达到8-10年。
对于这些肿瘤,即便出现转移,也可暂时不治疗。
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有尊严长期生存
观察肿瘤的变化,一旦出现相关症状需要治疗时,再通过制定合适的治疗方案,在保证生活质量的同时长期带瘤生存。
又或者,转移癌虽然目前还不能治愈,但通过合理有效的治疗,可以控制其发展,使之变成像高血压、糖尿病等一样的慢性病,从而达到有尊严长期生存的目的。
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中西医结合,精准治疗
就如西南某著名银行的女老总是个典型的女强人,因为极度疲乏、腹胀、低热入院检查,结果是晚期卵巢癌,大量腹水,全腹膜转移…
一周内抽去腹水4000cc,但腹水今天抽,明天长,当地医生直言放弃治疗。
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但此患者非常顽强,来找到笔者远程诊疗。一方面中医药内服、外用,控制状态,改善体质;另一方面建议合理配合化疗。
1个多月后亲诊,进一步加强中西医治疗;半年后,情况明显好转,再配合做了姑息治疗,此后继续配合中西医治疗,生龙活虎。
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与癌共舞,平衡状态
所以,我们的治疗目标不再是一味强调消灭肿瘤,而是希望达到“带瘤生存”、“与癌共舞”这样一种平衡状态。
通过合理的治疗,能够达到控制肿瘤、改善生活质量、延长生存期的目的,有些情况下甚至能够获得临床治愈。
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晚期癌症伴发转移还能活的有尊严?扯蛋,我见到的听到的这类人没有长期生存有尊严的。