孕期是一段既充满期待又充满责任的时光。在这个关键时期,准妈妈们的行为和选择将直接影响到胎儿的健康。用药安全,作为孕期管理的一个重要方面,需要我们更多的关注和重视。

每年的9月12日是预防出生缺陷日,它提醒我们,正确的孕期用药知识对于保护胎儿健康至关重要。今年的预防出生缺陷日的主题为“预防出生缺陷,守护生命起点健康”。

本文将重点探讨孕期药物暴露与不良妊娠结局之间的关系。

简单来讲,药物暴露是指个体接触到药物的过程或状态,包括吸入、口服、注射、局部应用和皮肤吸收等多种途径。也就是某种药物在人体内的浓度超过了正常或安全范围。药物暴露可能对身体产生不同的影响,其风险取决于多种因素,如个体对药物的敏感度、暴露的剂量和时间等。而在日常生活中,相当一部分孕妇在孕期会使用一种及以上的药物,在此过程中,药物暴露对妊娠结局产生的影响也随之而来。

据《Nature communications》今年6月份发表的一项由中国学者历时六年、共有112,986名孕妇参加的DEBC(母体药物暴露出生队列)研究显示,约30.70%的孕妇,在妊娠早期会服用一种或多种药物。其中,地屈孕酮和黄体酮暴露率最高,分别为11.97%和10.82%。

黄体酮,是一种天然的孕激素,对子宫内膜和胎儿早期生长至关重要。它可以通过口服、注射或阴道给药的方式使用。而地屈孕酮,作为一种人工合成孕激素,主要用于治疗孕酮不足相关的疾病,主要通过口服给药。

对于孕妇来说,药物与不良妊娠结局之间存在着复杂的关系。用药不当可能会干扰胎儿的正常生长发育过程,导致先天畸形或其他并发症。

DEBC研究揭示,地屈孕酮的使用可能与死产、早产、低出生体重和出生缺陷风险的增加有关。妊娠早期地屈孕酮暴露者的死产、早产、低出生体重和出生缺陷风险均显著高于非暴露者。研究数据表明地屈孕酮会增加27%死产风险,13%出生缺陷风险,8%早产风险,22%低体重风险。而黄体酮的暴露并未增加不良妊娠结局,显示出较好的安全性。

因此,孕妇在使用任何药物时需要格外谨慎,用药不当可能会影响胎儿的正常发育,甚至导致出生缺陷智力低下或其他长期健康问题。妊娠期的用药都应遵循医生的建议,并在医生的指导下合理用药。

为了确保母婴健康,孕妇还应定期进行孕检,以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外,如果确实需要用药,应在医生的指导下进行,并密切关注药物可能带来的副作用。在孕期,每个决定都至关重要,因此,谨慎用药,谨遵医嘱,是确保健康妊娠的关键。

在预防出生缺陷日这一天,我们不仅要提高对孕期用药安全的意识,更要积极采取行动,为宝宝的健康护航。通过科学的用药指导和定期的孕检,我们可以为宝宝的健康成长提供最坚实的保障。愿每位准妈妈都能在安全和关爱中度过孕期,迎接一个健康的宝宝。