皮肤鳞癌，即皮肤的鳞状细胞癌，又名表皮样癌，系起源于表皮或皮肤附属器角质形成细胞的一种恶性肿瘤，癌细胞倾向于不同程度的角化。在我国，皮肤鳞癌为皮肤恶性肿瘤中最常见者，据多年统计资料，鳞癌发生率占皮肤癌肿中90%以上。

鳞癌可发生于皮肤或黏膜。常发生于某些癌前疾病的基础上，或由各种癌前期疾病演变而来，仅少数为原发性的。日光紫外线照射，接触某些化学品如砷和沥青等都是致癌危险因素。

鳞癌常发生于癌前期皮肤病，如日光性角化病、砷剂角化病、放射性皮炎、黏膜白斑等，瘢痕尤其是烧伤瘢痕和外伤处也可发生鳞癌，很多慢性皮肤病，如寻常狼疮、红斑狼疮、皮肤慢性溃疡、扁平苔藓等也可癌变。长期使用免疫抑制剂者，皮肤鳞癌的发生率也比普通人高。

皮肤鳞癌主要发生于中老年人。好发于头皮、面、颈或手背等暴露部位。多继发于上述癌前皮肤病的皮疹处，很少发生于正常皮肤。最早表现是浸润性硬斑，以后可为斑块、结节或疣状损害，质地坚实，损害迅速增大，表面呈菜花状增生，或中央破溃形成溃疡。鳞癌可发生转移，尤其是淋巴转移。

手术切除为治疗首选，切除范围要够大够深，以减少复发。皮肤鳞癌总体预后尚好，5年治愈率可达90%，发生于日光性角化病者预后较好，而发生于Bowen病或耳部者容易发生早期转移。无法手术切除或转移性鳞癌可应用卡培他滨或PD1/PDL1通路抑制剂治疗。

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