1、尼索地平是当今最强的钙通道阻滞剂，属于第二代二氢吡啶类的钙通道阻滞药，结构与硝苯地平相似，具有高度的血管平滑肌选择性。其药效显著，吃过地平类降压药的人都知道，硝苯地平是“老王牌”了，对于轻中度乃至重度高血压患者都不失为良好的选择，然而，尼索地平的诞生让硝苯地平“黯然失色”，与其说硝苯地平踩在脚下被蹂躏不如说长江后浪推前浪，一代更比一代强！尼索地平的出现真正打消了三级高血压患者的困扰，让单药控制难治性高血压成为可能。

尼索地平最大的优势在于：它可以选择性扩张心脏上的冠状动脉，对心血管系统作用很强，扩张冠脉的力度是硝苯地平的4-10倍之多，但它对人的心收缩力、周围血管影响不大，没有象美托洛尔一样具有负性肌力作用，对组织器官供血并无影响，另外，尼索地平还把传统地平的通病，也就是一个严重副作用--心率增快摒弃了，不会造成本来心率就快的人心跳更快，不会迫使有些心律失常的人，如高血压合并房颤等人的心动过速型不良事件的发生。在这个层面上，可谓副作用减少了许多。

降压力度与作用时间方面：有关研究证明，尼索地平在周围血管的扩张方面，强度是硝苯地平的10倍之多。但不要认为它扩张冠状动脉作用弱小，相反，尼索地平对冠脉的选择性更高，舒张力更强，因此降压力度由此凸显出来。除此之外，与硝苯地平相比，尼索地平对无活性的钙离子通道展现出了更高的亲和力。这导致了尼索地平与钙离子通道的分离速度相对更慢，同时其分配系数也更大。由于这些特性，尼索地平在体内的作用时间相比硝苯地平更为持久。它在扩张冠脉降压的同时，虽然可间接引起反射性交感神经兴奋，出现心输出量或者心脏摄血指数增加，但心跳增快的弊端并未明显体现，所以我个人更愿意比作它是一个地平类中的“强心药”。

目前，尼索地平的适应症还是很广泛的，主要用于：

1、高血压合并冠心病

2、高血压合并心绞痛

3、充血性心力衰竭

4、缺血性心脏病

5、盐敏感性高血压

注意：针对高血压，尼索地平起效慢，6小时才能达到血药浓度高峰，才开始发挥降压作用，一般不用于高血压危象，但我们治疗高血压，可以从小剂量开始吃，每天一次即可，根据血压控制效果，调整剂量，最大量可达40mg，根据治疗目的不同，制剂不同，可自行选择规格。

其实，强效的药物必然会带来某些或多或少的副作用，常见的有头痛、颜面浮肿、牙龈增生、胃肠道反应、局部皮肤充血、荨麻疹等，最后提醒大家一点，肝肠肾功能下降的要注意检测血指标，以免加重肝肾负担，在药物合用方面，谨遵医师或者药师建议，不可大意！