糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和（或）胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。我国是世界上糖尿病患者最多的国家。近年来我国成人糖尿病患病率持续上升，已高达 11.9%，且发病日趋年轻化，农村人群患病率快速增长。糖尿病可以导致视网膜、肾脏、神经系 统和心脑血管系统的损伤，是我国导致失明、肾衰竭、心脑血管事件和截肢的主要病因，疾病 负担沉重。然而，糖尿病可防可控，糖尿病的早期发现和综合管理可以预防和控制糖尿病并发 症，降低糖尿病的致残率和早死率。

糖尿病前期（包括空腹血糖受损（IFG）、糖耐量异常（IGT），及两者并存）是介于正常血糖水平和糖尿病之间的一种中间状态，是糖尿病发展的一个关键时期。若不加以干预，高达50%的糖尿病前期患者在未来5年内将进展为糖尿病。有研究显示，与单纯IFG相比，单纯IGT可使糖尿病和心血管疾病发病风险显著增加。当IGT与肥胖、血脂异常和高血压等其他风险因素合并存在时，糖尿病风险进一步增加，心血管疾病风险增加34%。因此，加强对IGT合并多代谢异常人群的管理迫在眉睫。

目前，对于糖耐量异常的干预措施主要集中在饮食控制、增加体力活动等生活方式的改变，但常因为个人无法长期坚持而难以实现；此外，部分药物干预虽然有效，却可能伴随副作用，且并非所有人群都适用。在此背景下，探索新的、更为有效且安全的糖耐量异常干预手段尤为重要。

糖尿病的治疗：

现阶段对于糖尿病使用最多的药物就是二甲双胍类，二甲双胍可减少肝糖生成，抑制葡萄糖的肠道吸收，并增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。

但是该类药物存在不良反应：最常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛和食欲不振。

使用二甲双胍时对于肾功能有一定的要求：

需要额外注意：

乳酸酸中毒是一种非常罕见但严重的代谢并发症，可由于二甲双胍在体内蓄积而诱发，常见于肾功能急性恶化、患有心肺疾病或败血症的患者中。

心衰患者缺氧和肾功能不全的风险更高。稳定性慢性心衰的患者在定期检查心、肾功能的情况下可以服用二甲双胍，二甲双胍禁用于急性和不稳定性心衰的患者。

中药在治疗糖尿病方面应运而生：

中医药作为中国传统文化的重要组成部分，在糖尿病及其并发症的预防和治疗中显示出了独特的优势。多个糖尿病指南推荐津力达，其由17种中药成分组成，这些成分可以协同作用，共同改善糖脂代谢紊乱，减轻胰岛素抵抗，降低血糖和糖化血红蛋白等。益气养阴，健脾运津。用于2 型糖尿病气阴两虚证，症见：口渴多饮，消谷易饥，尿多，形体渐瘦，倦怠乏力，自汗盗汗，五心烦热，便秘等。

2024年6月3日，《美国医学会杂志·内科学》（JAMA InternalMedicine）在线发表了由河北省中西医结合医药研究院贾振华教授,中国中医科学院广安门医院仝小林院士、连凤梅教授作为共同通信作者的“津力达对糖耐量异常合并多代谢紊乱人群的糖尿病预防效果——FOCUS随机临床试验”。该研究是国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心管事件链研究”的子课题之一。

可见中成药在治疗糖尿病中的地位越来越高，越早的干预，对糖尿病的治疗越有积极意义，对使用西药有禁忌症的患者，推荐试一试中成药。