偶然发现有一颗牙齿颜色发黑

与周围的牙齿格格不入

不敢露牙笑了好尴尬

怎么办呀？

这颗令人尴尬的牙齿很有可能是一个死髓牙。

01 什么是死髓牙？

我们先来回顾一下牙齿的结构，牙齿从上到下分为3部分，分别是：牙冠、牙颈部和牙根；牙齿由外向内也是3层，依次为：牙釉质、牙本质和牙髓。髓腔内的牙髓不仅决定了牙齿的神经感觉，也是营养供给的主要来源。

活髓牙是指牙齿的牙髓活力正常，死髓牙也就是牙髓组织坏死，失去了活性。死髓牙通常是由各种类型的牙髓炎症发展而来，有时牙齿受到了外伤或者在过度的温度刺激、化学刺激影响下也会发生牙髓坏死。

02 死髓牙的外观

死髓牙通常因为牙齿的变色而被发现。正常牙齿的外观为外层乳白色的牙釉质呈半透明状，浅黄色的牙本质透过牙釉质部分显露出来，富有光泽感；而死髓牙随着牙髓组织的坏死，牙齿的色泽也会发生变化，逐渐变暗变深，最终呈现红黑色。

03 死髓牙的危害

死髓牙由于失去了营养供给，牙体硬组织的韧性减弱、脆性增强，容易劈裂。如果不小心咬到了硬物，牙齿可能会崩裂掉。当然还有更严重的后果，如果牙髓腔里面长期存在着感染，轻则发展为根尖周疾病，重则可能会引起牙槽骨甚至全身的炎症反应。

最近一位男子因牙齿炎症

感染大脑而受到了广泛关注

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因此不管是为了颜值还是健康

建议大家早发现早治疗

04 死髓牙如何治疗？

治疗死髓牙，第一步就是根管治疗，也就是大家常说的“杀神经”，是采用专业的设备把牙齿打开，将髓腔里发炎、坏死的牙髓组织清理干净，之后再对髓腔进行消毒并用牙胶尖等充填材料将其充填起来。

如何将变色牙齿的颜色恢复如初呢？下面给大家介绍几种常用的方法：内漂白术、瓷贴面修复和全冠修复。

❶ 内漂白术

针对死髓牙常用的漂白技术叫做无髓牙漂白术，也叫内漂白术。常用的漂白药物主要为过氧化氢和过氧化脲。在完成根管治疗后，将漂白药物放置到牙冠中，定期更换，反复几次后便可逐渐达到漂白效果。在完成漂白后对髓腔彻底进行清洗并充填。

漂白前后牙齿对比

通过漂白可以使牙齿呈现的颜色变浅，但最终效果因人而异且存在牙齿再着色的可能。所以如果内漂白术无法达到理想效果，还可以选择瓷贴面或全冠修复来彻底改变牙齿颜色。

❷ 瓷贴面和全冠修复

制作瓷贴面时，需要将牙齿表面磨去薄薄一层，再制作与之相符的贴面，以此来修复牙齿外观。全冠修复则是将牙齿周围一圈磨去一层，再制作像“帽子”一样的外壳套在牙齿上。

瓷贴面修复示意图

全冠修复示意图

这两种方法不仅可以改变牙齿的颜色，还可以对不好看的牙齿外形、较大的牙缝等有所改善。

但需要强调的是，由于死髓牙本身缺乏营养供给、较为脆弱，在完成根管治疗后进行全冠修复是最好的选择。如果选择内漂白或瓷贴面治疗，则应避免啃咬较硬的食物或物品，咀嚼时也不要将力集中在这颗牙齿上。

牙齿发黑的原因有很多，牙髓坏死是其中比较严重的一个原因，而且大多是因为早期牙齿疾病没有得到及时治疗而发展导致的，所以希望大家一定要对此警惕。此外，牙齿发黑也还有可能是龋坏、四环素牙等，辨明病因，及时就诊治疗，解决问题后仍然可以拥有美丽的微笑~

*本文转载自《中国医学论坛报·今日口腔》周刊针对大众开设的口腔健康教育平台，仅为知识科普，不作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，如有侵权请联系删除。