在加州达纳波恩举行的《财富》健康头脑风暴大会上，CVS Health高级副总裁兼CVS Caremark首席医疗官米歇尔•古尔丁博士谈到了人们对医疗体系缺乏信任的问题。

健康素养和阅读素养不是一回事;CVS Caremark首席医疗官米歇尔•古尔丁博士周一在加州达纳波因举行的《财富》健康头脑风暴大会上表示，有9000万美国人被认为缺乏健康知识。这意味着“他们无法收集和理解信息，并将其应用于改善自己的健康，因为系统很复杂，”古尔丁在《财富》杂志编辑詹妮弗•菲尔兹主持的一个关于重建医疗保健信任的小组讨论中解释道。

同时担任CVS health高级副总裁的古尔丁博士补充说，可以肯定的是，美国的医疗体系是出了名的复杂——该国只有12%的成年人被认为具有较高的健康素养。

卫生领域的信任危机已经持续了很长时间。与古尔丁博士一起出席会议的FSG董事总经理尼克希尔·邦布(Nikhil Bumb)说，冠状病毒危机、美国持续的政治两极分化以及缺乏负担能力都导致了对医学界信任的侵蚀。

Bumb说:“我们还看到，人们对机构的信任度处于历史最低水平。”

当然，有很多因素在起作用。除了健康知识，还有一个巨大的问题是如何获得。古尔丁博士提到，她住的社区方圆三英里内有五家超市，公共交通便利，还有医生诊所，而且她有保险。但对于2500万没有保险的美国人或5000万生活在贫困线以下的人来说，情况并非如此。古尔丁博士后来说，一项研究发现，全国50多个城市的社区虽然相距5英里，但预期寿命却相差20年。她补充说:“保持健康需要一定的资源，而这些资源的分布并不均匀。”

她说，更不用说80%的健康驱动因素不是医疗因素:环境、经济、教育和就业等等，都会影响一个人的健康——这就是为什么公共卫生如此重要。

但是对于公共医疗——就像私人医疗一样——信任是一个问题。越来越少的人信任这个系统，他们中的很多人选择使用社交媒体来解决他们的健康问题，而不是人类。另外，医疗保健的本质要求病人付出很多。Care Delivery的执行副总裁兼Accolade的首席卫生官尚塔努·努迪(Shantanu Nundy)博士说:“如果你想一下像女性做乳房x光检查这样简单的事情……你必须脱下部分衣服，你必须相信这个人在提供结果时是一位专家，最后你不会收到一份出乎意料的账单。”

他说，这需要对医生和系统的信任，而那些有这种信任的人往往会遵守医疗要求，比如常规乳房x光检查。Bumb说，随着新技术的出现，“人们对自动化能为医疗保健带来什么不信任”。尽管专家们似乎确信他们可以做到，但对于一个寻求重建信任的行业来说，这可能是另一个长期的挑战。