老年人补钙有用吗?该如何科学对抗骨质疏松呢?医生给出全面解答

莉莉看健康 2023-08-04 08:02:00

这篇文章很长,就是想给老年人说清楚关于骨质疏松,关于补钙的事儿,想让大家跳出诸多认识误区,更好的保养我们的骨骼,请您耐心看完,相信会对您有所帮助!

接下来的内容会涉及以下几方面:

补钙的目的是什么?

骨质疏松是什么情况?

骨质疏松可能有哪些症状?

如何才能知道自己是否骨质疏松?化验血钙吗?

骨质疏松应通过哪些生活方式干预?

骨质疏松应该如何补钙与维生素D?

骨质疏松的药物治疗

下面,文章正式开始:

补钙的目的是什么?

现在很多中老年人都知道应该补钙,可是大家有没有认真的想过,补钙的目的到底是什么?

其实钙作为我们人体的微量元素,不仅参与到骨骼以及牙齿的过程,在调节肌肉运动和神经细胞的兴奋性上也有重要的作用,维持一定的血钙浓度非常的重要。

然而只要我们能够正常的饮食,没有一些严重的内科疾病,血钙的浓度往往不会发生特别大的变化,那为什么老年人要适度补钙呢?

目的,是为了对抗骨质疏松!

接下来请大家带着这个问题继续往下阅读:单纯补钙就能对抗骨质疏松吗?

骨质疏松症是什么情况?

我们先来了解骨质疏松症的定义:是由于多种原因导致的骨密度下降,骨微结构破坏造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病,(发现没有,定义里面可没提钙字)。

复杂的骨结构

想要更好地理解骨质疏松症呢,我们就必须要知道,我们的骨骼不是成年以后就不再变化了,骨吸收(仅需几周时间)和骨形成(需要月余)一直在动态的、平衡的调整我们的骨结构。衰老的、有问题的骨细胞被清除掉,之后再由新的细胞去替代,完成新陈代谢,维持健康的骨骼状态。

骨吸收和骨形成

然而随着我们年龄的增长,随着很多女性朋友们进入更年期或某些疾病的影响,骨形成的能力将会有明显的下降,而骨吸收(骨破坏)却有一定程度的加强,这种平衡被打破了,于是骨结构变得越来越脆弱,导致人们出现症状,甚至有可能发生脆性骨折,这就是骨质疏松症。

看到这里您应该了解的是,想要对抗骨质疏松,不是那么简单,我们需要想办法增强骨形成,另外还有重要的一点,那就是抑制骨吸收,所以想单纯的通过补钙来对抗骨质疏松,几乎是不可能完成的任务!

那补钙是不是就一无是处呢?答案是:不!请君继续往下看。

骨质疏松有哪些症状呢?

如果您是一位50岁左右的女性,65岁左右的男性,当您出现以下的这些症状时,需要考虑到骨质疏松的可能。

1.游走性的骨痛,这是骨质疏松经典的症状,疼痛的部位往往不是特别的固定,有的时候是肩背疼,有的时候是腰腿痛,反正就是不舒服。

2.无力,长期的疲劳感。

3.身高下降。

脊柱变形导致身高下降

4.脆性骨折。这种骨折是低能量或者是非暴力骨折,比如从不是很高的地方摔倒了,就会发生手腕、腰椎或者是髋部的骨折,这是骨质疏松导致最严重的后果,尤其是发生髋部骨折的时候,号称人生的最后一次骨折。

股骨颈骨折

如何确诊骨质疏松症呢?

这里要谈到一个我们很多人的认识误区,那就是认为化验血钙就会明确患者是否有骨质疏松。

想要确诊骨质疏松,我们需要做的检查不是血钙,而是骨密度!在诸多检查中,最常见的检查项目叫做双能x线,是这样婶儿的(下图)。它是诊断骨质疏松症的金标准,这里要多说一句,那种超声(测手腕、脚后跟)检查不适合进行诊断,适合动态评估。

通过这个检查,我们会得到一个t值,如果t值位于-1.0~-2.5之间是骨量低下,而如果t值≤-2.5了,那么就可以诊断为骨质疏松症!

双能x线报告单

看到这里,您对骨质疏松是否有更深的认识了呢?接下来,我们开始本文的重点,如何对抗骨质疏松!

对抗骨质疏松的饮食和生活方式干预

想要对抗骨质疏松,我们的饮食应该要富含钙、维生素D与蛋白质,要低盐饮食,这一点很容易被忽视。

要适当的增加豆制品、蛋、奶制品(300毫升)、新鲜蔬菜(尤其深绿叶蔬菜500克)、坚果(20-30克)、深海鱼类以及菌类的摄入,这些食材当中富含有钙以及维生素D和优质蛋白质。

富含维生素D食材

在改善饮食的同时要加强运动,尤其是要做负重性的运动,比如慢跑、快走、骑自行车、瑜伽以及太极拳等等,这些负重性的运动可以刺激我们的骨骼,让骨骼变得更强健,举哑铃以及使用瑜伽带进行抗阻运动也很适合。这里要特殊强调一点,游泳对我们强身健体有很好的作用,但是对于对抗骨质疏松几乎没有作用,因为它不是负重性的运动。

抗阻运动

吸烟、酗酒会对我们的骨骼造成很大的影响,请停止这种不良嗜好。

要晒太阳,每天在阳光比较温和的时间段日晒20~30分钟,可以帮我们更好的转化维生素d,促进钙的吸收和沉积。

如何补钙以及维生素D

虽然单纯补钙并不能对抗骨质疏松,但作为骨健康的基本补充剂,维持足量的摄入是对抗骨质疏松的基石,以下这些补钙的细节请您注意:

1.对于骨质疏松的人群,建议每日摄入的钙应该达到1000~1200毫克,我们国家的饮食结构摄入的钙是偏少的,基本在400毫克左右,所以每日补充的量应该在600~800毫克。

2.我们的消化系统每餐最多能够吸收的钙在500毫克左右,所以每餐补充300-500毫克足矣,不是补钙剂量越大越好,或者补的越多越好!

3.通常情况下,我们的钙补充剂为离子钙,需要我们随餐服用,通过胃酸才能更好的把钙游离出来,利于我们的吸收。

4.钙片是膳食补充剂,不是药品,没必要顿服。如果您当天摄入的食物含钙量比较多,比如正常饮食的情况下,喝了300毫升的奶,又吃了一些豆制品、坚果与蔬菜,那么完全可以减少钙片摄入的次数。

5.氨基葡萄糖不能补钙。

我们补足了钙,也还要注意一个细节,那就是需要适当的补充维生素D,因为有充足的维生素D,才能让我们更好的去把钙吸收入血,让血钙更好地沉积到骨骼当中去,可以说维生素D与钙是夫妻档,联袂演出才能更好的达到演出效果,才能更好的帮助我们维护骨骼健康。

虽然食物当中也含有维生素D,但我们国家的饮食结构维生素D量摄入是不够的,所以适当的补充是很有必要的,建议骨质疏松的人士补充要达到800-1200IU,这里建议在补充维生素D之前要进行血液化验,明确自己的维生素D到底缺不缺再补充会更安全,而且在建议补充维生素D一段时间之后,要定期检查自己的血钙以及血磷。

这里要强调一下,有些钙和维生素D的复合剂当中维生素D含量偏少,是不够的,需要单独补充。

骨质疏松的药物治疗

前面已经说到了,我们想要控制骨质疏松,必须要抑制骨吸收,否则即使骨形成再好,也架不住骨吸收特别强,一样会导致骨质疏松进一步的加重,这就需要药物了!

疯狂的破骨细胞 骨吸收

这些药物包括双磷酸盐类(阿仑膦酸钠、唑来膦酸或利塞膦酸等)、降钙素类、选择性雌激素受体调节剂以及雌激素类等,无论以上的哪一种药物,都有严格的的适应症,如果选择不当有可能造成风险,所以一定要咨询专业的医生,根据医嘱服药,切忌自行选择。

总结

看到这里,您应该对骨质疏松有一个更加详细的了解了吧!它是非常复杂的,并不能单纯的通过补钙这一个简单的措施就能够与之做对抗,需要我们从饮食、运动、膳食补充以及药物等多方面下手,才能起到好的疗效。

关于骨质疏松这个疾病您还有哪些问题吗,请您在文章的下方留言,咱们大家共同探讨,如果您有很成熟的经验,也欢迎您在文章的下方与大家一起分享,谢谢了!

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莉莉看健康

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