老年人心血管健康的“凶手”-心力衰竭,如何防治很重要

彭湃说健康 2023-02-17 11:30:13

心血管疾病是全球主要的死亡原因之一,严重影响患者的生命健康及生活质量,而心力衰竭是心血管疾病的终末期状态,中国因心力衰竭死亡的患者占心血管疾病的 40% 以上,因此预防和延缓心力衰竭疾病的发生,减轻心衰患者的临床症状,降低心衰住院率和死亡率是临床治疗的迫切需要。

目前临床上仍存在因西药不良反应及患者个体差异而导致远期获益较低的情况,中西医结合治疗疾病已经成为一种新的治疗模式。特别是对于心力衰竭,中西医结合的治疗模式在改善患者的生活质量和运动能力方面均优于单纯使用化学药。

记得上个月,药学咨询门诊来了患有慢性心力衰竭的53岁老人,自述患有多年心脏病,曾用药卡托普利等,去年开始服用沙库巴曲缬沙坦钠片,有一定治疗效果,但近期又出现了心慌的情况,同时感觉到身上没劲儿,小腿还出现了浮肿。身体不适,给他的生活和心情带来了很多困扰,便前来询问是否还有其它的药物可以治疗和缓解他的症状?

沙库巴曲缬沙坦钠是一种新型的抗心衰药物,治疗心衰效果也比较理想,考虑到患者服用此药期间又出现了心衰的不适症状,我建议其再联合使用一种治疗心衰的新的中成药—芪苈强心胶囊。

同时我又向患者简要介绍了中医是怎么理解心力衰竭的及中药是怎样对症应用的。根据中医络病理论,慢性心力衰竭的病机是心气虚弱运血无力,中心环节为络脉瘀阻,血不利则为水,瘀血、水饮共同阻滞络脉。心力衰竭的病理基础有气虚、阳虚、血瘀、水停,故治以益气温阳、利水化饮、活血化瘀为主。

芪苈强心胶囊中含有黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮等益气温阳,活血通络,利水消肿的中药成分,可以很好的对症治疗。此外芪苈强心胶囊是国家基本医疗保险药品目录中的药品,为患者减轻了一定的经济负担。前天这位患者给药学咨询门诊打来电话,告知他同时服用沙库巴曲缬沙坦钠和芪苈强心胶囊后,不适的症状都缓解了。

芪苈强心胶囊是目前临床上常见的用于治疗慢性心力衰竭的中成药,其临床有效性与安全性已经得到多项临床研究的验证。因此,《慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识》《中国心力衰竭诊断和治疗指南(2018)》《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识》等均推荐芪苈强心胶囊用于治疗慢性心力衰竭。相比心力衰竭的常规治疗,芪苈强心胶囊联合常规治疗的临床疗效更优,安全性相当,同时也更具有经济性。

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彭湃说健康

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