痛风是一种由高血尿酸引起的慢性疾病，其主要症状包括关节疼痛、红肿和炎症。痛风患者需要通过降低尿酸水平来控制和减少发作次数和疼痛症状。但是患者在急性痛风发作阶段并不建议患者进行降尿酸治疗，因痛风发作会引起患者剧烈的疼痛，此时治疗应以止疼为主，而降尿酸会加剧疼痛症状，因而不建议。

首选的止疼药物大多为非甾体抗炎药，痛风急性发作期过去，还是需要进行降尿酸治疗。而降尿酸药物，就目前而言用的较多的两种药物：非布司他和苯溴马隆，有患者经常问：这两种药物到底哪种更好？也有患者说这两种药换着用？

首先，我们先来了解一下，两种药物的作用机理：

1.非布司他：

非布司他是非布司他是一种选择性尿酸合成酶抑制剂，能够有效地抑制尿酸的合成。它主要通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的积累，从而降低尿酸水平。

2.苯溴马隆：

苯溴马隆是一种非选择性尿酸排泄增加剂，它主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，以促进尿酸的排泄，从而降低血中尿酸浓度

从药理机制来看两种药物就有着本质的区别，又因痛风发作是尿酸高引起的，而导致尿酸的成因有三种，尿酸生成过多或排泄较少，以及两者都有。因此这两种药物主治的痛风病因也是不同的。

1.非布司他：痛风患者高尿酸血症的长期治疗及因尿酸生成过多的痛风引起的关节肿胀、关节变形和关节痛等。对于慢性肾功能不全的痛风患者较为友好。

2.苯溴马隆：主要治疗适用于原发性和继发性高尿酸血症、各种原因引起的痛风以及痛风性关节炎非急性发作期。而患者如果是单纯的尿酸生成过多那么使用苯溴马隆并不能达到很好的效果。苯溴马隆更适合因尿酸排泄过少而痛风的患者。

由此我们不难看出，非布司他和苯溴马隆虽然都是降尿酸药物，但是主要适用的人群并不同，因此并不是所有的痛风患者都适合同一种药物，故而高尿酸或者痛风的患者也需要知道自己病情发作的原因，不能跟风或者凭主观意志，换药、停药等不利于治疗的行为。发现问题需要及时的与主治医生沟通，利于更好更有效的治疗。