陈大夫，我做了巧囊手术后打了一针亮丙瑞林，可月经还是来了，怎么回事呢？

亮丙瑞林在临床上经常使用，属于一种促性腺激素类药物。它是一种缓释制剂，能恒定地向血液中释放醋酸亮丙瑞林，有效地降低卵巢和睾丸的反应。主要是治疗子宫内膜异位症，包括盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症（巧克力囊肿）、子宫肌瘤，以及绝经前乳腺癌，前列腺癌的治疗，也常用于治疗中枢性性早熟。还有在做试管婴儿的过程中，常用的一种促排卵方案叫长方案，也会用到此类药物。

卵巢巧克力囊肿术后打亮丙瑞林能够抑制垂体分泌促性腺激素，抑制卵巢的功能， 降低体内雌激素水平，出现暂时性的闭经。打针的目的就是不来月经，卵巢不排卵，不分泌激素，目的是饿死卵巢内离家出走的子宫内膜组织，防止巧克力囊肿复发。一般是来月经第1—3天或术后第2—3天打第一针。间隔28天再打第二针。

往往打过第一针后还没有完全抑制卵巢功能，会产生一过性的垂体-性腺系统兴奋作用，导致雌激素分泌出现一过性升高，子宫内膜增厚，可能会出现月经来潮的情况。

有时打了第二针就针之后还会有一点月经，但月经量比之前的月经量明显减少，也是正常的。

在后续给药中，亮丙瑞林会抑制垂体生成和释放促性腺激素，抑制卵巢对促性腺激素的反应。能完全抑制卵巢功能而不来月经了。一般使用时间在3-6个月以内，不能长期使用。由于存在个体差异，每个人月经恢复的时间有所不同，通常在停止用药后的1-3个月左右可恢复月经。

提醒女性朋友，注射亮丙瑞林后不要揉按注射局部，否则局部会形成硬结而引起疼痛不适。

打了一针亮丙瑞林来月经属于正常现象，不用太担心。