作者：洪怀章

单位：惠州市第一人民医院药学部

来源：PSM药盾公益

说起二甲双胍，这可是糖尿病患者非常常用的药物之一。安全、有效、价格亲民，这“三板斧”让它在降糖药中占据了重要地位。但最近，不少患者在服用二甲双胍后，特别是换了新剂型后，胃肠道反应明显增强。那么，吃二甲双胍需要注意哪些细节呢？今天怀章药师就来给大家详细解答一下。

二甲双胍是怎么发挥作用

它通过减少肝葡萄糖的产生和肠道的吸收，降低血糖水平。但“英雄”也有“短板”，二甲双胍最大的缺点就是对胃肠道的刺激较大，如果服用不当，很容易引起副作用。

吃二甲双胍需要注意哪些细节呢？

首先，就是关于服药时间。不同的剂型有不同的服药时间。二甲双胍肠溶片需要在饭前半小时服用，而二甲双胍片则需要在饭后或饭中服用。如果你不注意这一点，可能会增加胃肠道相关的副作用。

为什么肠溶片要空腹吃呢？

因为如果在饭后服用，由于胃里面含有食物，药物和食物混合在一起，会延长药品在胃里的滞留时间，增加肠溶片在胃里溶解的风险，从而增加对胃肠道的刺激。

除了服药时间

还有一些注意事项需要牢记。

1

定期检查一下维生素B12。如果缺乏维生素B12，会促进糖尿病神经病变的发生和进展。

2

吃了二甲双胍别去喝酒。容易引起低血糖或者乳酸酸中毒，非常危险。

3

体型偏瘦的患者一定要咨询医生是否适合吃二甲双胍。因为二甲双胍有可能会使体重下降。所以临床上，它更适合用于体型偏肥胖的患者。

1

二甲双胍不能与碘剂同时服用。二者同时服用可能会加重肾脏损伤。有些患者需要做特殊检查，可能需要用到碘剂，这时需要和医生做好沟通。

总之，吃二甲双胍需要注意很多细节，特别是对于长期服用的患者来说，一定要多注意身体出现的一些变化，减少副作用对人体的伤害。这些细节你都记住了吗？