医保共济账户实施以后,是否意味着一人交医保,全家都能用呢?

退休笔记 2024-08-18 11:41:55

医保共济账户实施以后,是不是就意味着如果一个人缴纳了医保,全家人都能够享受呢?首先并不是这样子的,这种理解方式完全是错误的。医保共济账户指的是个人职工医保账户当中的余额,可以建立一个共享共济账户,而这个共享共济账户可以把自己的亲属给纳入进来。其实共享共济账户已经实施了有很多年的时间了,只不过在过去,也就是今年医保指导意见实施。以前仅仅只是针对于,第一直系亲属才能够享受这个共济账户。

第一直系亲属,通常包括的是父母配偶和子女。那么今年的医保指导意见发布以后,扩大了医保共济账户的范围,又将祖父母外祖父母孙子女外孙子女,还包括亲兄弟姐妹全部纳入进来。也就是说医保共济账户的范围更加的广泛,这些人群都能够享受到医保的共计账户,但是他并非是一人参保,全家都能够享受这样的一个意思。

医保共济账户指的是你的个人医保账户当中,比如说有相应的余额,而这个余额自己又使用不完,那么我们就可以建立这样的共享共济账户。然后可以把自己的亲属全部共享进来,登记姓名身份证号就能够建立共享账户。而共享账户当中的余额,家庭的成员亲属每个人都能够使用,那么使用的标准其实它是有限制的,也就是说它仅仅只针对于,你药店买药可以进行支付,或者说是门诊就医结算可以进行支付。

但是医保的报销待遇是无法享受的,如果一旦本人发生了医保的报销,待遇情形那么是可以使用共计账户的余额来支付医疗费用,这个是没有问题,因为这个是代替现金来支付的,但是你所能够享受到医保的报销部分,它是由医保基金的统筹部分来进行支付的,这笔钱就无法来共享使用了,你只有个人参保才能够,享受到医保的报销待遇。

所以说即便是有了,医疗保险的共享共济账户以后。对于我们个人该参加医疗保险还是必须要参加医疗保险,因为在家庭成员当中可能有的人,他并没有职工医疗保险,而参加的是城乡居民医疗保险。城乡居民医疗保险的特征是,虽然说你能够享受到医保的报销待遇,但无法享受到医保的个人账户。所以说对于家属当中有这样的人群,他没有个人医保账户,我们来建立共享共济账户,就能够弥补他的这一缺点。但是对于医疗保险的正常报销,还是需要自己去缴纳,这个是不会有任何的共享的。

所以有很多人的理解其实是错误的,当然建立共享共济账户以后,确实从一定程度上可以降低我们的经济压力和负担,毕竟我们在买药的过程中,去门诊就医结算的过程中无需个人支付现金来解决了,通过共享账户当中的钱就可以来支付了。

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评论列表
  • 2024-08-22 12:01

    在我心里任何保险都是诈骗[笑着哭]

  • 2024-08-24 08:33

    失业了没钱交医保

退休笔记

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