在很多年前，许多人对“肺结核”谈之色变，而现在，不少人对“肺结节”惴惴不安。“肺结核”与“肺结节”一字之差，但是二者却有本质的区别，不必将二者强行关联。肺结节在早期基本没有症状，一般是在体检的时候被发现，而且当肺结节出现明显症状的时候，它就已经到了中后期了，因此，对于肺结节来说，早发现早治疗显得格外重要。

肺结节

那么，肺结节究竟对人体健康有什么危害呢？肺结节目前的病因尚不明确 , 属于肉芽肿性疾病 , 可对患者双侧肺门淋巴结、肺、皮肤、眼等器官造成侵犯 , 胸部侵犯率最高，因此不要小瞧了这肺结节。肺结节在早期的时候，大多没有明显的症状，如果没有定期监测的话，在适合手术的时候却没有及时手术的话，是容易导致肺癌的；因此，早期发现肺结节并对其进行随访是及时发现肺癌、预防疾病恶化并降低病死率的关键环节。

临床治疗慢性肺炎性结节患者时采用常规西药治疗 , 效果不理想，因此，使用中医诊治，却别有洞天。中医古籍中，虽然没有“肺结节”的名称，但根据症状、体征，与中医古籍中所说的“咳嗽”、“喘证”、“肺积”、“痰核”、“瘰疬”、“肺痿”等疾病息息相关。而且，中医在这类疾病的治疗经验，可以说是千年之久。

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那么，对于肺结节来说，它的核心病机又是怎样的呢？有研究指出， “虚、痰、瘀”是肺结节的基本病机；“痰、瘀”是肺结节主要病理因素；“痰毒、瘀毒”是肺结节的关键病机；因此，“虚、痰、瘀、毒”是肺结节的核心病机。人们常说，“世上本无病，只是痰和瘀”。虽然这种说法有些片面，但不可否认的是，痰和瘀所致的病症还真不少，在生活中极其常见，而肺结节的核心病机中，也没有离开“痰”和“瘀”的范畴。

肺结节究竟该如何论治呢？有研究表明，涤痰消瘀、佐以清热是治疗关键；另外，消瘀散结，未病先防，既病防变也很重要。因此，有医者运用苇茎汤合血府逐瘀汤化裁，治疗肺结节效果确切 , 临床总有效率 96.30%。苇茎汤是大唐药王孙思邈所传，具有宣肺泻热、化痰排脓的作用；血府逐瘀汤是清代名医王清任所创，具有活血化瘀的作用，二者联合，那么，痰、郁、热、毒、虚，都能得到破解。

那么，我们来看看这个合方，全方组成是：芦根30g、猫爪草30g、冬瓜子30g、山慈菇30g、薏苡仁18g、红花10g、桃仁10g、柴胡10g、生地10g、枳壳10g、赤芍10g、当归10g、川芎10g、莪术10g、桔梗10g、三棱10g、甘草6g；如果患者干咳、胸闷刺痛感有效减轻 , 应减去莪术、三棱，增加鱼腥草10g、黄芩10g。

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有临床研究发现，治疗肺结节的常用高频中药进行了聚类分析，发现冬瓜子、芦根、桃仁和薏苡仁这个中药聚类组名列其中，而这个聚类正好是千金苇茎汤，苇茎汤原本是用来治疗肺痈的，但它所治之病的核心病机是“热毒壅滞、痰瘀互结”，是颇为符合肺结节病机的。苇茎汤原方只有四味中药，在现代临床中，往往会根据临床病症进行加减化裁。

血府逐瘀汤虽然原本是用来治疗胸中瘀血的，但是它的核心病机是“瘀血内阻、气机郁滞”，而且它的配伍十分奇妙，既能消散血分瘀滞，又能破解气分郁结；既能活血不耗血，又能行气不伤阴；既能“升达清阳”，又能“降泻下行”。因此，苇茎汤与血府逐瘀汤的合方，可以发挥“活血化瘀、理气化痰、软坚散结”的作用。

有研究发现，临床中治疗肺结节的213味中药里，发现使用频率最高的22味中药，其中甘草、桔梗、川芎、芍药、枳壳、柴胡、薏苡仁、（黄芩）等中药都名列其中。不难看出，苇茎汤与血府逐瘀汤的合方，用于治疗肺结节，是符合用药规律的，只要切中病机，临床疗效是值得肯定的。

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细心的人会发现，这个方剂中除了苇茎汤与血府逐瘀汤之外，还有两味用量较大的中药，分别是猫爪草和山慈菇，这两味中药现代常用于治疗肿瘤。山慈菇具有清热解毒、消肿散结的作用，而药理研究发现，山慈菇具有抗肿瘤、抗血管生成、降压、抗菌、抗辐射、降糖、镇痉等药理作用，不过需要注意的是，山慈菇具有少量毒性，临床运用时需要控制剂量，并注意观察是否出现中毒现象。

猫爪草的名称最早见于《中药材手册》，属于民间草药，不过近年来，猫爪草可是一个热门中药，由于它具有化痰散结、解毒消肿的作用，药理研究发现，猫爪草具有抗结核、抗肿瘤、免疫活性、抗菌、抗氧化、保肝等药理作用。虽然它很热门，但也有人担心是否有毒副作用，而动物实验研究发现，未见猫爪草提取物有明显的毒副作用。

当然，对于肺结节来说，关于它的病因病机还需进一步研究，关于它的理法方药也需进一步完善。不过，即便是患上了肺结节也不要焦虑，也不要害怕，早防早治，依旧是上上之策。也要相信，中医总有办法，毕竟像苇茎汤和血府逐瘀汤这样的经典名方组CP，堪称“两个名方一相逢，便胜却人间无数”！

注意：（文章中所涉及的方子由专业中医具体辨证后开出，不可以直接使用）