辨别脑瘤和偏头痛可以从以下几个方面考虑：

1. 发病年龄：偏头痛大部分从青年开始发病，而脑瘤则以中老年居多。因此，年龄是一个重要的参考因素。

2. 疼痛性质：偏头痛通常是从一侧开始，逐步发展到双侧，表现为一阵一阵搏动性的疼痛，疼痛持续的时间通常在四个小时左右，并且每个月会发作2到3次。在疼痛的间隙期，患者是正常的。而脑瘤引起的疼痛通常呈现持续性，并且随着脑瘤的不断增长，疼痛感会加重，无法依靠药物或者休息得到有效的缓解。

3. 疼痛时间与趋势：偏头痛随着年龄的增长，头痛可能会逐渐缓解。例如，部分女性患者在来月经时可能诱发偏头痛，但绝经后偏头痛就可能逐渐停止。而脑瘤引起的疼痛则会一直持续，并且随着肿瘤的增长，疼痛会进行性加重。

4. 引发因素：偏头痛的发作通常与过度劳累、声音和光线的刺激、精神情绪长期处于紧张焦虑的状态等因素相关。而脑瘤的引发因素则与肿瘤的生长、压迫和颅内压增高等病理生理过程有关。

除了上述的辨别方法，还可以结合医学检查进行确诊。例如，脑瘤患者可能需要进行头部CT或核磁共振等检查，以明确肿瘤的存在、大小和位置。而偏头痛的诊断则主要依赖于患者的病史和临床表现。

总之，虽然脑瘤和偏头痛在某些症状上可能存在相似之处，但通过综合考虑发病年龄、疼痛性质、疼痛时间与趋势以及引发因素等方面，可以对两者进行初步的辨别。然而，最准确的诊断仍然需要依赖于医生的专业评估和医学检查。如果您或您身边的人出现类似症状，建议及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。