网上咨询经常有家长把当地医院拍的片子（包括CT，X线，磁共振）拍照发给我看，希望我帮助判断得的什么病，到底怎么治疗。这个时候片子往往是很重要的判断依据。但是在我看来，多数家长发给我的照片都不太合格，片子看起来不是很清晰，甚至有时候无法判断病情。

那么应该怎么把片子拍照发给医生看呢，我下面举例说明。

首先拍照比较方便也比较合适的方法就是白天拿着片子到窗户边上拍照，白天太阳光充足而且光线均匀，所以拍照的亮度和均匀度都比较好，比如下面这张X片，是小朋友的鼻咽部侧位片，看照片就知道家长是拿到窗户边拍照的，这张就是拍的比较不错的，图片很清晰。

错误的方法就是把片子拿到灯光下面拍照。第一灯光一般光线不如阳光充足，一般拍的亮度不够。第二就是灯光一般有一个中心的光源，所以拍出来的片子一般就是中心比较亮，甚至亮到反光的程度，但是距离中心越远亮度越小，到边缘时一般就比较暗了。拍的比较差的片子可能有一半的面积都看不清楚。所以拍照时尽量选择白天对着窗户拍照，就像下图这样。

其次，如果是CT或者磁共振的片子，除了在阳光下拍照以外，最好是把片子分成几个部分拍照，然后分别发给医生看。比如下面这张照片就是鼻部CT的片子，可以看到这个片子也是白天对着窗户拍的，总体上还可以，但是仍然不是那么理想。因为片子的上面一半亮度足够，但是片子下面的一半明显亮度不足，图片不是很清晰。CT和磁共振的片子有一个特点，就是一张胶片上面是很多小片子组成的，所以对光线和拍照的要求更高一些，这个时候我建议把一张胶片分成大致相等的四个部分拍照。比如下面这张CT片子，建议按照我红色画线的四个部分分别拍照，这样效果应该更好一些。

当然能把片子拍照发给我的家长也算不错的，最错误的做法就是只把片子的报告单拍照发给我看，可能在家长眼里报告单等同于片子，但是在专业的医生眼里，报告单和片子不能划等号，片子的重要性远远大于报告单，因为报告单往往只会写重点或者异常的部分，甚至很多不合格的影像科的医生写的报告单都是错的或者漏掉了重要的异常，这种情况下专业的医生是可以通过片子自己看出来的。

大医院的影像科的医生比较多，所以往往会分不同的专长，比如专门看脑袋的，专门看耳鼻喉的，专门看心脏的，专门看腹腔的等等。小医院的影像科医生基本上全身上下都要看，所以往往专业性不如顶级的大医院的医生。因此在网上咨询时，我都会要求家长不能只提供报告单，而是报告单和片子一起都要发给我看。