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“王医生说，健康是一天一天养出来的，毛病是一天一天攒出来的。”

在这个阳光灿烂的午后，李大爷正靠在小区里的长椅上乘凉，享受着难得的悠闲时光。

就在这时，他听到了邻居老张和老刘在一旁聊着健康的话题。

“你说，最近这小便不畅，有时候还带点血丝，是不是有什么大问题啊？”

老张忧心忡忡地问道。老刘也不甘示弱，“我也是，总觉得腰酸背痛，尤其是晚上睡觉翻身都疼。”

李大爷心头一紧，自己最近也有类似的症状，便凑过去加入了他们的讨论。

李大爷，今年已经62岁了，是退休的工厂工人，年轻时的辛苦劳作让他的身体早早地发出了一些“抗议”。

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但他从来没把这些小毛病放在心上，总觉得这都是岁月留下的痕迹，没什么大不了的。

最近，李大爷总感觉身体越来越不对劲，小便频繁、腰酸背痛、脚肿得像馒头，时常感到疲倦无力。

他决定去医院检查一下，看看这些症状到底是怎么回事。

于是，李大爷来到了市人民医院，挂了个肾内科的号。接诊他的是有丰富临床经验的王医生。

王医生看了李大爷的化验单后，眉头微微皱了起来。

“李大爷，你的肾功能有些问题，需要进一步检查确认。”

几天后，检查结果出来了，李大爷被确诊为慢性肾衰竭。

王医生耐心地向李大爷解释道：“慢性肾衰竭的患者，有一些共同的特征，今天我就给您详细讲解一下，希望对您有所帮助。”

王医生摆出了一副讲师的架势，开始讲解肾衰竭患者的四大共性。

第一，长期高血压患者。王医生拿出了一份统计数据，上面清楚地显示，高达60%的肾衰竭患者在确诊前就有高血压史。

“高血压就像个隐形的杀手，它会慢慢地损伤你的肾脏血管，让肾脏的过滤功能逐渐丧失。”

王医生解释道，“高血压患者要特别注意控制血压，否则时间一长，肾脏就会吃不消。”

第二，糖尿病患者。糖尿病与肾病关系密切，这点李大爷早已听说。

“糖尿病会引起糖尿病肾病，这是一种慢性并发症。

高血糖会损伤肾小球的过滤膜，使蛋白质漏出，时间久了，肾脏功能就会下降。”

王医生解释道，并拿出一张图表，显示出糖尿病患者中肾病的发病率。

“糖尿病患者一定要严格控制血糖，这不仅是为了预防肾病，也是为了预防其他并发症。”

第三，长期服用某些药物的人群。

王医生举了个例子，“有些人因为长期服用止痛药、抗生素、或者其他一些对肾脏有损伤的药物，最终导致了肾衰竭。”

他叹了口气，“有个患者，年轻时因为工作压力大，经常头痛，每天都要吃止痛药。

“结果到中年时，肾脏已经受损严重，最终发展为肾衰竭。”

李大爷听得心惊肉跳，暗暗下决心以后再也不乱吃药了。

第四类是饮食不健康的人群。王医生强调：“饮食对健康的影响非常大，尤其是对肾脏。

高盐、高蛋白、高糖饮食，都会加重肾脏负担。”他拿出了一份研究报告，上面显示了饮食不健康与肾病的关系。

“有个年轻人，天天吃烧烤、喝碳酸饮料，结果不到30岁就出现了肾衰竭的症状。”王医生的话语中充满了无奈和警示。

听完王医生的讲解，李大爷若有所思。

他回到家中，开始反思自己的生活习惯，决定从现在开始改变自己的一些不良习惯，尽量减轻肾脏的负担。

于是，他戒掉了平时爱吃的咸菜，减少了每天的盐摄入量，开始控制自己的饮食。

然而，李大爷并不知道，其实还有一个隐藏的原因是他肾衰竭的“幕后黑手”，那就是他年轻时的职业——工厂工人。

长期暴露在有毒化学物质和重金属环境中，也是导致肾衰竭的重要因素之一。

王医生在一次学术交流会上提到，工厂工人、矿工等因其工作环境的特殊性，患肾病的风险远高于普通人群。

研究显示，长期暴露在含铅、镉等重金属环境中的人群，肾脏受损的几率大幅增加。

这些重金属通过呼吸和皮肤吸收进入体内，逐渐积累，对肾脏造成不可逆的损伤。

王医生还讲述了一位患者的故事，这位患者在一家化工厂工作了30年，退休后不久就被诊断出肾衰竭，最终不得不依靠透析维持生命。

王医生的这番话让李大爷豁然开朗，他开始意识到，年轻时的不良工作环境也是导致自己肾病的一个重要原因。

这些年来，他一直以为身体的问题只是年纪大了的缘故，没想到还有这么多深层次的原因。

李大爷的故事引起了不少邻居的关注，大家纷纷开始重视起自己的健康问题。

老张和老刘也不再对自己的症状掉以轻心，他们决定定期去医院检查，及时发现和治疗潜在的健康问题。

故事的结尾，王医生还特别强调了一点，那就是保持良好的生活习惯和积极的心态对预防肾病的重要性。

“健康是一天一天养出来的，毛病是一天一天攒出来的。

大家一定要注重平时的保养，别等到问题严重了再后悔。”王医生的话语中充满了关爱和提醒。

李大爷在王医生的建议下，开始每天坚持散步，保持适当的运动量，控制饮食，保持乐观的心态。他的健康状况逐渐好转，症状也有所缓解。

这让他深刻地体会到，健康的生活习惯和积极的心态，才是预防疾病的最佳“药方”。

然而，一个新的问题也随之而来：为何肾脏疾病的早期症状如此不明显，以至于很多患者在发现时已经到了晚期？

这个问题引发了李大爷和很多邻居的深思。

王医生解释道：“肾脏疾病的早期症状确实不明显，因为肾脏有很强的代偿功能，初期损伤时，另一部分健康肾组织可以代偿其功能，所以不容易被察觉。

等到症状明显时，往往已经有较大的损伤。

因此，定期体检，尤其是高危人群如高血压、糖尿病患者、长期接触有毒物质的人群，更要重视肾脏功能的检查。”

他还强调，尿常规检查是发现肾脏疾病的简单而有效的方法，通过检测尿液中的蛋白、红细胞、白细胞等，可以初步判断肾脏的健康状况。

除此之外，血清肌酐、尿素氮等指标也是判断肾功能的重要参考。

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[1]杨柳.影响慢性肾衰竭CRRT患者细菌感染发生的独立危险因素分析,中华保健医学杂志,2024-06-30