当今之世，谈前列腺炎，离不开肾虚，肾虚证依然成为前列腺炎的标杆性证候。若是单一的肾虚证导致尿路问题，无论是温补还是滋阴，辨清是阴虚还是阳虚，或者是阴阳两虚、肾精亏虚。对症去调理，是可以很快解决这一问题，将身体调理到健康的状态。

今日我们就来说说“肾虚膀胱湿热”造成的前列腺炎，对其施治，我们得先来辨证，能够让患者自身都重视起来的前列腺炎，必然是反复不愈、证候复杂、正虚邪实之证，或者是由其他疾病演变而来的，这里大致归为三类。

1. 肝肾阴虚，膀胱湿热：

常见症状为尿频尿急、尿不尽、腰膝酸痛、面足浮肿。

治疗思路：滋阴养肾，清热渗湿为主。

方用：保阴煎、银翘石斛汤、知柏地黄汤，选其一。

注意：这一情况的前列腺炎，对应中医淋证，属于劳淋。大多是由于肾脏实质性的损伤造成的，腰痛明显，敲击痛感明显。需长期调理，尿频尿急等症状的消失并不能作为治愈的标准，有尿路症状时，清热利湿为主，尿路症状消失后，滋阴养肾为主，或壮水益火，升清益气。

关于劳淋，提醒一下，字面意思，劳动造成的淋证。这里的劳动不只是体力劳动。工作生活中的某些状态，看似非劳动，实则也能对肾脏造成实质性损伤，比如久坐。所以工作之余要时常起身走走。跑长途的司机多进服务区。

2. 脾虚气陷，湿热下注：

常见症状为尿频、尿急、尿痛、会阴坠胀、小腹坠痛、疲乏无力、便溏。

治疗思路：升阳益气，清热化湿。

方用：李氏清暑益气汤+滑石，补中益气汤（丸）+通关丸（滋肾丸），二选其一。

注意：这一类型的前列腺炎，虽然病灶和症状都在下焦，但是治疗的关键却是在中焦。其根源为脾脏运化失司，湿气不化，陷于下焦，因此，对这一类型，需要从中焦论治。

3. 气虚血瘀：

常见症状为尿频、尿急、腰腹痛、会阴疼痛、尿痛、尿血等。

治疗思路：升清益气、活血行瘀，

方用：黄芪、升麻、属地、当归、川芎、芍药、台乌、桃仁、丹参、牛膝、地龙、白术。

注意：这一类型的前列腺炎，治疗重点还是在行气益气。概因血瘀乃气虚造成的，而血瘀又更造成气血流通不畅，如此恶性循环。