40岁的王先生洗澡的时候突然发现左侧睾丸增大了，明显的比右边大一些，他轻轻按压了一下，发现也不痛，想着可能就是体 位的原因，就没有再管它。

王先生后来洗澡的时候总是会去触摸一下，有时候上厕所的时候也会想起这件事，心里总是有个事儿堆着，他发现增大的情况并没有改变的迹象，依然是比之前要大一些的，他有点犹豫，要不要去医院看一下呢？这触摸不痛也不痒的，好像也没什么其他的症状，这应该是没什么问题的吧？

他也经常听别人说谁谁身体上某个部位突然长了个包块，去医院检查发现是癌症的事，想到这里他也有点担心，他这睾丸增大，会不会也是有肿块在里面呢？不过一点都不疼，应该也是没事的吧？

王先生终于还是按耐不住了，他才40岁，这个玩意儿还是很重要的，万一真的有问题，会不会影响以后的生活呢？

他有点忐忑不安，想去医院看看，又担心真有什么大问题，不去看又担心会不会拖成大问题，就这样他在忐忑不安中来到了医院，挂了泌尿外科专家的号，准备问问医生是怎么回事的，要不要处理之类的。

果然，医生听到他这样述说了之后，觉得这种无痛性的增大还是要考虑肿瘤的，这让王先生的心里咯噔了一下，医生安慰他说也不要紧张，先检查看看具体情况。

医生给他做了体检，发现他的左侧睾丸确实肿大了，医生用手触摸了肿大的睾丸，王先生并没有表示疼痛，医生询问他还有没有别的不舒服的情况，他说没有不舒服。

医生问他有没有发烧、盗汗之类的情况，王先生说没有，又问近期有没有出现体重减轻以及呼吸道的症状，他都说没有这些症状。

医生又问有没有尿频、尿急、尿痛这些泌尿系统感染的症状，他也表示没有这些症状，一切都跟平时一样，是正常的。

医生就给王先生开了一些化验单和检查单，让他先去做检查，做完检查，医生发现王先生胸部CT没有异常，医生又看了看骨盆磁共振，发现这个结果却显示其左侧睾丸分叶肿块，呈不均匀强化，于是再看了看肿瘤标记物检查，发现睾丸血清肿瘤标记物检测呈阴性。

医生经过认真仔细地评估后，还是考虑大概率可能是癌症，但因为没有做病理，术前没办法做病理诊断，如果手术的话只能全切了，不过也有不是癌的可能性，就目前的技术还不能判断到底是什么，是否手术，需要王先生自己决定。

王先生想到这个可不敢赌，还是保命要紧啊，万一是癌症，切除就没事了，权衡利弊之下王先生选择了做手术切除睾丸。医生于是给王先生及家属做了术前谈话，让他们充分了解手术的相关内容，并签字，按照术前准备给他进行了一系列术前需要完成的工作。

然后王先生就被推进了手术室，医生给他做了根治性腹股沟睾丸切除术，术后送病理检查。

让人没有想到的是，病理检查结果出来，发现切出来的并不是癌症。王先生被切除睾丸的大体检查显示坏死结节，组织病理学检查显示肉芽肿性炎症伴甘酪样坏死和抗酸杆菌，这可是典型的结核症状啊。再看看实时聚合酶链式反应检测发现结核分枝杆菌。

根据这份病理结果，王先生最终的诊断是睾丸结核！医生结合王先生术前的胸部CT检查没有发现异常，确认王先生并没有肺结核，也就是他这单纯就是睾丸结核。

当王先生得知这个消息时，有点懵了，他不知道这算是好消息还是坏消息，好消息是终于确定不是癌症，坏消息也是不是癌症，但是他的睾丸已经被切除了。他只能默默地承受这个结果了，毕竟医生在术前也都谈到了不是癌的可能性。

王先生接下来只得按照医生的建议进行抗结核治疗了，总共进行了半年多的时间的抗结核治疗，后来康复出院，在初次就诊后1年的随访中，王先生健康状况良好。

结核病是结核分枝杆菌引起的慢性感染性的疾病，可侵犯全身多个脏器，肺结核最常见，典型病变为结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死。

睾丸发生结核的原因多由前列腺、精囊、输精管、附睾结合相互蔓延而发病，是生殖系统结核中最少见的一种，患者一般会出现全身乏力、睾丸轻微疼痛等症状。但是此例患者王先生并没有结核常见的这些症状，如长期低热、乏力、夜间盗汗等，所以很容易导致判断失误。

1.接种疫苗。目前尚无理想的结核病疫苗，现在广泛使用的疫苗是卡介苗，新生儿出生时就接种卡介苗，有重要达到防治作用。

2.自我防护。了解结核病相关知识，在公共场所注意防护。

3.如果需要与已患结核病的患者接触时注意佩戴口罩，勤洗手等。

4.保持营养均衡，注意饮食合理搭配。

5.抵抗力低的人更容易感染结核，所以我们应保持适量运动，提高自身免疫力和抵抗力。