做一名神经科医生，见过了太多癫痫发作的患者，也治疗了大量的癫痫患者。

有短暂间断性发作也有持续性发作，有大发作也有小发作，有全面强直阵挛性发作也有局灶发作，有小孩也有大人，有原发性癫痫更有继发性癫痫。

自己处理起来也得心应手，并没有任何害怕的感觉，自己也经常会安慰患者。

自己上段时间录了一个视频，是专门讲上呼吸道感染之后发热的问题，到底需不需要吃退烧药？

吃退烧药并不会使病情好转，也不能杀死导致感染的病毒、细菌、支原体等等，他们只是起到退烧的效果，让患儿患者更加舒适一些。

但是我却忽略了一个问题，对于有小儿热性惊厥史的患儿，如果急剧的体温升高和高烧状态下，很可能会诱发小儿的热性惊厥。

尤其是碰上自己家小孩惊厥发作后，有时却不敢下药。这样可能就是医者不自医的道理吧。

但是大部分医生碰上自己的亲人患病，依然还是会有不知所措的担心。

医生如果给自己或者自己亲近的人治病，或多或少会产生一些情感的因素，这在一定程度上会影响他理性的对于病情判断，从而在临床治疗过程中会畏手畏脚，甚至有些治疗措施不敢用。在一定程度上影响了患者的治疗。

对于小儿热性惊厥发作史的小孩儿，一定要注意预防感冒、肺炎和肠炎等这些容易引起高热的疾病，一旦出现发热的迹象，一定要及时的控制体温，观察患儿的精神状态。

控制体温的办法，主要是吃退烧药药和物理降温，少添衣物。

在体温快达到38度时，就要及时的吃退烧药，如果持续不退烧的话，建议两种不同类型的退烧药交替使用。

一定要符合物理降温，持续的温水擦浴，让患儿更加舒适一些，否则会引起他们的躁动不安，不配合治疗。

千万不要在那盖上被子捂汗，适当地减少衣物，避免人为的捂热！

对于复杂性的热性惊厥，确实有一部分后期会演变成癫痫，但这个概率并不是很高，有时没必要庸人自扰。

需要常规的查头核磁和脑电图，筛查脑结构是否发育异常。

但是随着小孩年龄增加，体质增强，脑结构发育趋于完全，那么大部分患儿日后发生高热惊厥的概率也会逐渐下降。

毕竟就诊的成年人当中，因为高热导致惊厥的数量还是极低的。