乙肝怎么知道有没有纤维化?

郝亚明的记事本 2024-06-24 12:24:51

之前接诊了一位山东枣庄的患者,他有几十年的乙肝病史,几乎每年都会检查一次,肝功能一直是正常的,当地医生也没让他进行过抗病毒治疗。过完年,他经常感觉浑身没劲,易疲劳,胃口也不好,脸色差,赶紧又去医院做了全面的检查,显示肝功能异常,肝脏出现了纤维化。

从公众号上看到我了我的科普文章,来寻求帮助,想问问自己的纤维化到底是个什么样情况,他的检查单是挺全的,还都是近期的,也没有给他开多余的检查项目,结合化验单可以看出他的一些问题,肝功能出现轻微的异常,肝弹到了8.6,属于典型的纤维化的表现,现在发现还不晚,只要从现在开始合理用药,积极抗病毒和抗纤维化治疗,问题不大,完全有机会逆转。

肝纤维化不是一个独立的疾病,而是一种病理生理过程,各种致病因素作用于肝脏所导致的肝内结缔组织异常增生就是肝脏的纤维化。一般出现这4种异常情况,就要警惕肝脏是否已经出现了纤维化:

第一、疲乏无力,

肝纤维化早期患者会出现食欲减退,看见食物恶心、呕吐,使身体上的组织和器官无法得到充足的营养供应,从而引起全身无力,精神倦怠。

第二、慢性消化不良,

肝脏出现异常时,肝脏的功能受到损伤,胆汁酸分泌势必会受到阻碍,影响了对食物的消化、吸收以及分解,出现上腹部的隐痛感、腹胀、腹泻等症状。

第三、出血,

慢性肝炎、肝纤维化导致肝脏功能减退,使凝血酶原和其他凝血因子的合成减少,导致各种类型不同程度的出血,临床上常表现为鼻扭、牙龈出血、皮肤黏膜、紫斑或者是出血点。女性有月经过多的症状。

第四、蜘蛛痣和肝掌,

当发现皮肤上出现红色的痣,形同蜘蛛一般,就要引起警惕了。仔细的观察这些痣,会发现有细小的红线延伸出去,或在手掌大小鱼际处出现斑片状的充血,就是红色的斑点,斑块加压后变成苍白色,这就是所说的肝掌。这是因为肝脏灭活雌激素的能力下降,造成局部毛细血管扩张引起的。出现这种情况说明纤维化已经比较严重了,应该及时去医院做相应的检查和治疗。

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郝亚明的记事本

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