体检查出肺结节，莫慌！一文读懂应对策略 一、判断肺结节良恶性依据 影像学特征：结节越大、形态越不规则（如分叶、毛刺）、密度为部分实性，恶性可能性越高。5 毫米以下结节恶性概率低，纯磨玻璃结节多为良性，出现实性成分或增大需警惕。 患者病史：40 岁以上、长期大量吸烟（吸烟指数＞400 年支）或被动吸烟、有职业暴露史（接触石棉等）、家族有恶性肿瘤患者，肺结节恶性风险增加。 二、查出肺结节后的应对措施 定期随访：8 毫米以下且首次 CT 无恶性特征的结节，3 - 6 个月复查，无变化者 9 - 12 个月复查，稳定后可延长或停止随访。 进一步检查：高度怀疑恶性且无法确诊时，可考虑 PET - CT，但有局限性；穿刺活检适用于表浅结节；支气管镜检查用于中央气道结节。 手术治疗：高度怀疑恶性或有恶变倾向的结节，可手术切除，早期肺癌手术可能根治。 三、肺结节患者日常生活注意事项 戒烟限酒：避免吸烟及被动吸烟，限制酒精摄入。 健康饮食：多吃蔬果、优质蛋白，少吃 “三高” 及辛辣、腌制食品。 适度运动：选择适合自己的运动，每周至少 150 分钟中等强度或 75 分钟高强度有氧运动。 保持良好心态：多数肺结节为良性，积极治疗可控制病情，缓解压力。
