今日胆结石知识科普:胆结石痛到底是好事还是坏事?

何明刚的笔记 2024-05-09 01:58:42

提起胆绞痛,很多患者都心有余悸,总期望自己的结石要是能一直不痛不痒就好了!其实,胆结石引发疼痛,虽然会让患者很痛苦,但从另一角度来说,这样反而是“好事”。

胆囊结石痛是好事还是坏事?

胆结石发作会引起右上腹部不同程度的疼痛,有时疼痛还会放射至后背以及右肩胛骨处,甚至还会伴随恶心、呕吐,严重影响生活。因此,很多胆患者都希望结石永远不发作,但凡事都有两面性,疼痛会让你难受,但也侧面证明了胆囊还具备一定的收缩能力,胆囊还是健康的,成功保胆取石的机会也更大。

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再者,结石反复疼痛或痛得剧烈时,也会提醒人们去医院就医,并积极进行对症处理。要是结石长期无症状、不痛不痒的话,反而会让患者麻痹大意,以至于对结石一直放任不管,最终导致胆囊功能严重受损,引起胆囊萎缩,甚至是诱发胆囊癌变,危及生命安全。

为什么不是每个胆结石患者都会痛?

胆结石引发的疼痛不外乎以下两种原因:

01胆囊炎症水肿

胆囊是根据人体进食,继而有规律的收缩、以此来浓缩并排泄胆汁帮助消化的器官。一旦因结石的刺激导致胆囊出现炎症水肿,影响到胆囊的正常收缩,就容易出现腹痛的情况。

当结石导致的胆囊炎症较轻时,由于人体的自身免疫,这种胆囊的炎症状态并不会引发剧烈的腹痛,一般仅表现为轻微的腹胀或腹痛,并且大多可以自行好转。

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然而当结石长期的刺激导致胆囊出现较为严重的炎症水肿,同时已出现感染,可形成胆囊炎。此时胆囊正常收缩受到影响,便会出现剧烈腹痛,往往需要借助服药或输液才能缓解,而这时胆囊正常功能正在逐渐受损。

02、结石出现嵌顿

当结石出现嵌顿,例如嵌顿在胆囊颈部、胆囊管,也会出现剧烈的腹痛。这是因为结石嵌顿后,胆汁无法顺利通行,此时胆囊剧烈收缩,就会引起剧烈腹痛。

而胆囊结石之所以出现嵌顿,是因为结石会随着身体的运动、以及胆汁的排泄,嵌顿在胆囊颈部。如果结石较大,可能会落回胆囊内,此时腹痛会好转;如果结石完全梗阻在胆囊颈部,或者继续进入胆囊管形成梗阻,此时不仅腹痛难以好转,胆囊功能也会因此而逐渐受损。

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胆结石疼痛时可以手术吗?

不一定!因为当胆结石疼痛时,较大概率是由于胆囊结石及胆囊炎症刺激或结石嵌顿引起的。此时需要先行消炎、解痉止痛等对症处理,再经过一系列检查评估后,才能决定是否能行手术处理。

另外,若疼痛原因是由结石梗阻引起的胆绞痛,那么就还要看胆绞痛发生的时长及胆囊状况。所以,建议大家在确诊成形的胆囊结石后,千万不要抱着“不痛就不管,痛了再就医处理”的想法,而是一发现结石在其无症状时期、胆囊功能状态良好时,就尽早就医处理。

尤其是有保胆取石意愿的患者,更应如此。因为越早就医治疗,结石对胆囊功能的损伤和身体健康的威胁才会降到最低,这样也就越能提高保胆取石的成功几率。

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四川结石病医院温馨提醒:当确诊有胆结石后,不管是否有疼痛症状,都应予以重视,及时入院就医,在医生的专业指导下科学处理,一旦发现达到治疗指征,一定尽早就医处理,以免耽误最佳治疗时机,最终丧失成功保胆取石的机会!

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何明刚的笔记

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