五味子，孙思邈谓：“五月常服五味子，以补五脏气。遇夏月季夏之间，因困乏无力，无气以为，与黄芪、人参、麦冬，少加黄柏煎汤服，使人精神倍加，两足筋力涌出”“六月常服五味子……在上则滋源，在下则补肾”。现代药理证明五味子有强壮中枢神经系统的作用，

总之，该升压汤具有温阳益气、滋阴养血、升高血压的作用。

病案1：彭某，男，72岁。2010年7月10日来诊。主诉：头晕得厉害，心慌，浑身没劲。血压60/40mmHg，我告诉他，是血压太低缘故。他说，我已经吃了好几盒人参生脉饮了，怎么不见效呢？我说，那就开几剂中药吃一吃吧。

此人舌淡，苔薄白，脉双寸沉弱，关尺弦细，面白，饮食、二便基本正常，腰稍痛。辨证为心肾阳虚，气血不足。

处方：生黄芪20g，当归15g，附子10g（先），干姜15g，枳实60g，桂枝10g，五味子10g，麦冬15g，杜仲30g，甘草15g；

用法：3剂，水煎服。

3日后，复诊：头已不晕，心亦不慌，腰稍好些。血压110/80mmHg，.患者要求再服几剂药以巩固疗效。续服10剂，痊愈。

低血压不仅有上述偏虚偏寒的证，虽缺临庆上大多数低血压属于这一类，但不可太过于死板，偏热偏实的火郁证低血压也能见到。我最近治疗的1例刘姓妇女，就属于此类。

病案2：刘某，女，62岁。以头晕为主诉求诊。血压：70/40mmHg。说女儿给买了好多盒生脉饮，喝完还是这样。笔者在临床上常遇到这种情况，每诊断为低血压，不分什么情况，就被告知服生脉饮、补血露类。怪哉！

此人舌尖边红，苔黄腻，口干苦臭，脉弦滑微数，能食，大便偏干，小便赤热。一派火郁三焦，气机不利之证。

处方：黄连10g，黄芩15g，黄柏15g，制大黄20g，栀子15g，白蒺藜30g，钩藤15g，生甘草10g，

用法：3剂，水煎服。

3日后，复诊：告知服药后每日大便3次，头脑清醒多了，头也不晕了，现血压110/70mmHg。上方减大黄，略为调整，又服5剂，一切恢复正常。

从上案看可以得出一个认识，用中医看病，切不可拘泥于西医病名，一定要用中医的辨证方法，有是证用是药。尽管低血压病大多数相当于中医的阳虚、气血虚，但是还是有不同的。死板教条是临证的大忌。切记！再转录一案以证之。

病案3：选自《赵绍琴临证验案精选》。

李某，男，36岁。1992年5月7日初诊。自诉血压偏低已近2年，迭服补剂而愈重。现头目眩晕神疲乏力，心烦急躁，夜寐梦多，心慌气短，饮食无味，大便偏干，舌红苔厚且干，脉沉细滑数，血压75/52.5mmHg。证属湿热郁滞，气机不畅。治以芳香宣化，疏调气机。

处方：蝉蜕6g，片姜黄6g，川楝子6g，僵蚕10g，藿香10g，佩兰10g，大腹皮10g，槟榔10g，大黄1g，焦山楂、焦神曲、焦麦芽各10g，水红花子10g，

嘱其停服一切营养补品，饮食清淡，每天散步2h。

服药7剂后，诸症减而大便偏稀，血压97.5/67.5mmHg。原方加荆芥炭10g，防风6g，伏龙肝（先煎）30g。以此方加减服用20余剂后，精神爽，纳食香，血压维持在(120~97.5)/(75.0~67.5）mmHg，病告痊愈。