河南省医北院区“全院一张床”探秘

大河健康报 2024-09-29 15:31:17

在河南省人民医院北院区有“一张床”,不到仨月近千名患者来“借”!

患者非但不觉得“挤”,反而减少了等待时间,感到更便捷。

原来这是医院推行的便民就医服务新举措——全院一张床。

35岁的黄女士是湖南一名护士,在郑州进修。不久前,她突发耳聋,急需住院治疗。

由于赶上暑期,耳鼻咽喉头颈外科床位住满。不过,得益于河南省人民医院北院区最近试行的“全院一张床”,黄女士就近住进了儿科病区,及时治疗后,听力明显恢复。

在保证医疗安全前提下,全院“共享”病床,减少患者入院等待时间,试行两个多月以来,已有近千名患者在这里“跨专科住院”,显著提高了优质医疗资源利用率。

住院高峰不再“挤”

“病区收治患者已达60人,门诊还有患者等待住院,请求借床。”今年7月,耳鼻咽喉头颈外科迎来就诊高峰。

今年,河南省人民医院北院区对病床实现了统一调配,就诊高峰带来的入院压力,有了科学合理的分流渠道。

在“全院一张床”模式运行前,护理部统筹协调,联合医务部、医院感染办公室、财务部、网络信息中心等多个部门,形成切实可行的运行方案。

多部门联合,共同针对“借床”流程、医嘱开立、医嘱执行、医护查房制度、患者管理、教学培训等形成具体管理办法。

收到河南省人民医院北院区耳鼻咽喉头颈外科病区护士长李星的“借床”申请后,北院区综合保障服务中心护士长刘睿鑫立即上报给护理部。

护理部李婷与医务部吴浩商定:暑期是儿科的“闲时”,且两个病区患者群体近似,优先借住儿科病区。

随后,按借床流程,他们分别与北院区儿科病区主任、护士长沟通,再协调网络信息中心开通信息权限。

两个病区共享第一天,就有6名耳鼻喉病患者住进儿科病区。

“跨病区收治患者时,我们优先考虑病情较轻、术后风险低的患者,且本病区一有空床,立即将患者转回。”北院区耳鼻咽喉头颈外科病区主任武天义说。

医务部吴浩介绍:在床位调配时,会本着专科相似、位置相近原则,选择接近楼层、同一系统、抢救能力相当的科室“借床”。

今年7月,共有116名耳鼻咽喉头颈外科患者住进儿科,及时治疗。

医生跟着患者跑

“请带上您的盐酸利多卡因注射液,跟我到3楼注射。”8月25日,耳鼻咽喉头颈外科主治医师王昱杰到儿科病区,接借床的谢女士回本病区注射治疗。

“全院一张床”模式,近年来才开始在北京、福建等地医院推行,不少患者甚至医护人员都是头一次听说。对此,患者最关心的莫过于——“能不能找到大夫?有问题能不能及时回应?”

在省医北院区“借”过床的患者,基本都会打消这一顾虑。

以耳鼻咽喉头颈外科为例:

医师组每天查房前,会根据患者借住的病区,设置一个动线,按照动线依次查房。

对需要回本病区做外科治疗的患者,医生开具医嘱时会备注“将药交到患者手里”,查完房后,直接带患者回本病区,治疗完再送回去。

医生会叮嘱患者:遇到任何问题,随时给医生打电话,医师组24小时回应。

一天晚上,王昱杰值班时,一位31岁的借床女患者术后焦虑,“很不舒服”,从深夜11时到凌晨1时多,她三次到病床前查看安抚,直到患者安然入梦。

查房医师组是“原班人马”,有问题随时能见到医生……越来越多患者放心地接受了这种新模式。

护理转型“多面手”

“虽然准备充分,第一天接收跨专科患者依然有些紧张。”儿科病区护士长徐艳说。

“全院一张床”考验着医生的精力,也挑战着护士的跨专科护理。

为此,护理部制定了一整套护理教学培训方案,打造“全能型”护士。

以儿科为例,接收首批患者前,儿科护理团队多次学习耳鼻喉病护理要点,练习术前准备。

如今,她们已完成200多名跨专科患者护理,其中还有眼科、肾内科等专科患者。

“对借床患者,我们全力提供无差别的护理服务。”徐艳说。

刘睿鑫介绍,目前,实现跨专科收治患者的专科已达24个。综合保障服务中心每天统计借床患者的科室、人数,与医务部协商,确保在同一护理单元内,收治专科不超过3个,保障患者就医体验。

“大大缓解了床位紧张问题,使床位资源得到充分利用,患者也减少了住院等待时间,有助于及时控制病情,提高治疗效果。”武天义表示。

下一步,医院将进一步规划,用精细化的管理手段,增加床位统筹协调力度,强化信息系统支撑,提升床位利用空间,引导转变理念,让“全院一张床”持续、安全地方便患者。

来源 河南省人民医院

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