银发浪潮下的医养结合新生态

□本报记者王嘉译关雅昕

9月27日～28日，河南省医院协会医养结合分会第二届委员会一次会议暨“医养结合高质量发展”大会在新乡市召开。

本次大会以“医养结合高质量发展”为主题，来自各界的专家学者与实务界精英围绕我国人口老龄化、全链式医养结合服务模式、医养结合体系发展中的重点和难点问题展开研讨。

作为推动医疗健康与养老服务深度融合的重要力量，河南省医院协会医养结合分会在大会期间进行换届工作，选举产生了河南省医院协会医养结合分会第二届委员会委员，河南省医学科学院康复医学研究所所长、二级教授郑鹏远当选主任委员，郑州大学第五附属医院连任主委单位。

老龄化浪潮来袭

中国迈入中度老龄社会

国家统计局发布的数据显示，2023年末60岁及以上人口占全国人口的21.1%，中国已正式迈入中度老龄社会。

中国人民大学人口与健康学院院长、中国人民大学老年学研究所所长杜鹏教授介绍，2022年中国人口出现由正增长向负增长的重大转折，未来将长期持续。中国是全球老年人口最多、经济发展最快的国家，人口负增长背景下的人口老龄化，将对中国式现代化发展带来长期影响。

经历快速的人口转变后，中国将进入低生育率、低死亡率的后人口转变阶段，伴随着不断加剧的人口老龄化，中国将迎来以老年人为主体的人口死亡高峰。

总体上看，出生数变动对死亡数变化起主导作用，存活率提高和死亡率下降对人口死亡高峰的演化影响显著。“这是医疗康养要积极应对的。”杜鹏表示。不能靠多生孩子去适应现在的老龄化，面对当前的形势，应该多培养养老照护人员、发展好医养结合机构等。

全链式智慧医养康护模式

引领养老新风尚

郑鹏远表示，中国的老龄化进程独具“四超”特性——超大规模、超快速度、超早阶段、超级稳定，中国养老面临着基数巨大、未富先老、老而有病的严峻形势。

河南省人民医院老年医学科主任段红艳强调，跌倒这一老年人的“头号杀手”，严重威胁老年人的生活质量，导致其健康预期寿命骤减5至10年，成为老年人入住养老院时不可忽视的独立风险因素。

当前，我国养老服务体系以居家为基础，社区为依托，机构为补充，但这一格局也暴露出诸多短板，如社区养老供给不足、居家养老服务力量薄弱、供需不匹配等，急需通过医养结合的模式加以优化与强化。

在此背景下，郑州大学第五附属医院依托国家重点研发计划“主动健康和老龄化科技应对”专项《医养结合服务模式与规范的应用示范》，创新性地打造出“全链式”智慧医养康护结合模式。该模式以三级或二级医院为核心驱动力，强化街道社区卫生服务中心的支撑作用，引领社区嵌入式养老服务中心的发展，通过街道的统筹协调，将区域内的养老与医疗资源进行有效整合，并延伸至居家养老服务终端。智慧化平台的运用，实现对社区及居家老年人健康状况实时监测，上传需求，下达服务安排。

通过该模式，极大提升了养老服务中的医疗支撑能力，构建了全方位、多层次的老年健康养老服务网络；成功打通医院—养老院—社区—居家之间的服务链条，实现了“机构-社区-居家”的无缝衔接与资源共享，探索“9802”养老格局困境的破局之道；智慧化管理手段的应用，确保服务的精准性与高效性，显著提升了老年人的生活质量；促进了养老与医疗资源的优化配置，避免“养老空床”“医院压床”，为家庭与社会减轻了经济负担。