有一位73岁的老先生在家属的陪伴下过来找我看病，这段时间他感觉呼吸比较困难，在当地医院拍胸部CT，发现了左侧大量胸腔积液，隐约里面还有肿块。看到患者现在病情比较严重，家里就比较着急，想着抓紧住院治疗。

我在电脑系统里面看到了这位老先生的资料，半年前曾经在我们医院做过胸部CT，当时在左肺门就能看到一个四厘米出头的肿瘤。除了这个肿瘤外，还能看到他左肺下叶和胸膜处有多发的结节，左侧当时就有胸水了。从半年前的片子看，就考虑是一个左侧中央型肺癌伴左肺以及胸膜多发转移，这已经属于晚期肺癌了，手术没法洗干净，需要取病理药物治疗。

可能当时患者的症状并不严重，家里觉得已经到了晚期肺癌，治疗意义不大，所以就不太积极。直到最近出现了严重的呼吸困难，家属这才想住院继续治疗，但病情就更加晚了。

有些肺癌患者虽然在诊断的时候是晚期，那时身体状态还挺好，经过积极的治疗，有可能会取得不错的效果。但家属觉得现在身体状态很好，所以就不需要治疗，在他们印象中，晚期肺癌患者就会一直这样很好，然后突然间去世。但实际上这样发展的很少，大部分患者就像这位老先生一样，开始时症状不明显，后来症状逐渐加重，加重到在家里边家属都没法看下去的程度，那时候就想着快到医院来治疗，可这时患者身体状态更差了，肿瘤也比之前增大了很多，失去了最佳治疗机会。