病史:
68岁女性,发现左上肺斑片影增大来诊,无吸烟史及其他肺癌高危因素。
CT:
可见左上肺前段斑片结节
主要特点有:
1.典型鬼脸征,结节内支气管扩张引起
2.周边边界清楚的磨玻璃影
还是有深分叶
这个几个特点可以秒诊恶性腺癌。
诊疗经过:
PET显示代谢最高2.9(三维重建显示典型支气管扩张),无其他部位转移。但这个患者很不能接受恶性诊断(因为他没有任何症状),也不接受立刻手术。
那么就行支气管镜活检,病理证实为腺癌。
总结:
这种斑片影目前漏诊比较少了,典型的支气管扩张及鬼脸征+周边磨玻璃影,结节妖里妖气的,可以确诊为腺癌。