今年2月我做了妇科B超检查，结果是：右侧卵巢有一个小囊肿（20mm×16mm）。上周去复查，结果是：右侧附件囊肿（20mm×18mm），少量盆腔积液。不过医生只是看了一眼就说囊肿很小，让我回去了。请问什么是卵巢小囊肿和盆腔积液？真的不需要治疗吗？

B超检查时看到卵巢内有小囊肿或囊肿，是妇科很常见的现象。一般来说，单个小囊肿多为良性。育龄妇女中最常见的是发育中的卵泡、卵泡囊肿（成熟后不破裂排出的卵泡）或黄体囊肿（卵泡排出后形成的组织），要根据月经周期来判断：如果发生在排卵前几天，一般可以认为是卵泡，排卵后则是卵泡囊肿或黄体囊肿。较大的卵巢囊肿有多种类型，其中恶性肿瘤占10%。直径小于50mm且无症状的卵巢囊肿可密切随访，无需急于治疗，约70%的小囊肿会自然消退；囊肿直径小于40mm的，自然消退率为80%。

盆腔积液是指盆腔下部子宫直肠陷窝内存在液体。盆腔积液有两种类型：生理性盆腔积液和病理性盆腔积液：生理性盆腔积液多发生在排卵后或妊娠早期，且常可自然吸收，无需治疗。但大多数盆腔积液是由炎症引起的，如急、慢性盆腔炎，也有少数是由宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌等引起的，常伴有单侧或双侧下腹疼痛、腰骶部疼痛，有人工流产或药物流产史等。

你没有给出明确的月经周期，也没有提及其他症状或病史。虽然两次检查都发现了20mm以下的小囊肿，但都可以认为是良性的，只需要每6个月或一年复查即可，无需太担心。