二甲双胍这个“神药”也出现了负面新闻,我们该怎么办?

以珊说健康 2023-01-13 22:09:03

二甲双胍一直是2型糖尿病治疗的首选药物,几十年岿然不动,但是这项研究提示使用二甲双胍是有风险的。

据《2021国际糖尿病联合会全球糖尿病地图(第10版)》的数据显示,2021年全球成年糖尿病患者人数达到5.37亿(10.5%)。在过去的10年间,我国糖尿病患者人数由9000万增至1亿4000万,增幅高达56%,绝大部分为2型糖尿病患者,而且发病年龄愈发年轻。

糖尿病正越来越多地发生在育龄人群中,损害了男性精子质量和生育能力。

“神药”二甲双胍是2型糖尿病的一线药物,除了降糖它还具有多项临床益处,包括减轻体重和肝脏脂肪含量,并降低服用该药糖尿病患者的癌症发病率。二甲双胍还能使包括线虫和小鼠在内的各种生物延长健康寿命。

然而,事物总有其两面性,再神的药,也会存在副作用。

2022年3月28日,发表在内科领域顶刊 Annals of Internal Medicine(IF=25.391)上的一项新研究中,来自美国斯坦福大学和丹麦南丹麦大学的研究人员发现,妻子受孕前三个月,如果男性服用二甲双胍会使其后代出现出生缺陷风险增加,尤其是男孩,还可能会出现生殖器官缺陷风险。

研究人员比较了父亲使用不同的糖尿病药物(包括胰岛素、二甲双胍或磺酰脲类等药物)的新生儿出生缺陷、其未接触该药物的兄弟姐妹的出生缺陷,以及使用药物相对于精子发育的不同时间对后代出生缺陷的影响。

研究结果显示,与普通对照组相比,父亲使用胰岛素后其后代患出生缺陷的风险没有增加;而暴露于二甲双胍的新生儿出生缺陷率增加了40%,而且,在这些后代中,男孩出现生殖器官缺陷更为常见,这是该研究中唯一被发现与父亲服用二甲双胍后显著增加风险的相关缺陷。生殖器和泌尿器官重大出生缺陷的发生率是对照组的3.39倍。

但这只是单项的研究结果,应该有进一步的研究来证实。

所以,任何药物都是有风险的。对于2型糖尿病的控制,饮食调整、适当运动、控制体重还是最重要最安全最可靠的。

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以珊说健康

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