类风湿作为慢性、全身性自身免疫病，不仅限于关节，还影响内脏系统。长期未正规治疗可致病情恶化，引发并发症，进而影响寿命。研究显示，类风湿患者平均寿命或短于常人3~10年，多种因素增加其死亡风险。

01、心脏并发症

类风湿患者可能出现心包炎，这是最常见的关节外并发症之一。心包炎若不及时治疗，可能导致心包填塞和心包缩窄。心包填塞有可能引发猝死，而心包缩窄虽然较为少见，但一旦发生，常常导致患者死亡。

02肺部并发症

由于类风湿患者的免疫能力下降，他们更容易受到细菌的侵袭，导致肺部感染。肺部感染严重时可能导致呼吸衰竭，甚至威胁生命。

肺间质病变，如肺间质纤维化、肺动脉高压等，也是类风湿的常见并发症。这些病变可能引发呼吸衰竭，进而危及生命。

03血管炎和血管栓塞

类风湿还可能引发血管炎，特别是腹腔血管炎，可能导致动脉瘤的形成。动脉瘤一旦破裂，将引发大出血，危及生命。

部分类风湿患者会出现血栓形成，导致血管栓塞，包括静脉血栓、肺栓塞等，这些也可能对患者的生命构成威胁。

04合并肿瘤

类风湿本身可能因自身免疫紊乱而增加肿瘤的发生风险。传统的治疗药物中，部分免疫抑制剂可能具有一定的致癌性，进一步增加了患者患肿瘤的风险。

05感染

类风湿患者因为自身免疫紊乱和使用免疫抑制剂，易于感染，像甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶都会增加感染风险，生物制剂也会增加结核风险。研究发现，类风湿患者的感染死亡率是一般人群的两倍。

如何降低类风湿的死亡风险？

要降低类风湿关节炎的死亡风险，可以从以下几个方面入手：

1、早期诊断与治疗

及时就医：一旦出现关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，应及时就医。

规范治疗：严格按照医生的指导进行药物治疗，不随意停药或更改药物剂量。

2、预防并发症

监测病情：定期复查，监测病情活动度，及时发现并处理并发症，如心血管疾病、肺部疾病等。

预防感染：保持良好的卫生习惯，避免感染的发生，因为感染可能诱发或加重类风湿关节炎症状。

3、其他注意事项

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒可能加重类风湿关节炎症状，因此应戒烟限酒。

避免外伤：注意保护关节，避免外伤导致关节损伤或炎症加重。

温馨提示

通过早期诊断与治疗、规范化治疗、生活方式调整、预防并发症、心理调适以及其他注意事项的综合措施，可以有效降低类风湿关节炎的死亡风险。同时，患者应与医生保持密切沟通，制定个性化的治疗方案，并定期复查以监测病情变化！