照片显示一个患有咬紧带症的婴儿，舌头不能延伸到牙龈外(左)，另一个婴儿的舌尖有凹陷，或是咬紧带症的征兆

一个著名的医生组织周一表示，在美国，舌头打结——一种可能影响母乳喂养的婴儿疾病——可能被过度诊断，而且经常需要进行不必要的手术治疗。

美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)是最新、也是规模最大的医学协会，它对越来越多地在母乳喂养困难时使用剪刀或激光切除一些婴儿的舌头组织发出了警告。

“这几乎是一种流行病，”该报告的合著者、科罗拉多州的玛雅·布尼克博士说。

专家说，每年有多少婴儿因舌结而接受手术治疗，目前还没有确切的数字，但布尼克认为，每年的数字可能超过10万。她补充说，研究表明，其中许多治疗都是不必要的。

该学会的新报告鼓励儿科医生和其他医疗专业人员考虑非手术选择来解决母乳喂养问题。该报告援引的一项研究表明，在有打结舌头特征的孩子中，只有不到一半的人在母乳喂养方面存在困难。

当婴儿出生时，有一条紧绷或短的组织带将舌尖底部与口腔底部联系在一起时，就会出现强直性咬合，或称“舌结”。这种情况会使婴儿很难伸展和抬起舌头来抓住乳头并吸奶，这反过来会让母亲感到痛苦。

布尼克说，医生说，在头三到四周内开始母乳喂养是至关重要的，调查显示，大多数父母都想要母乳喂养，所以他们想要快速解决问题是很自然的。

在世界范围内，尽管没有统一的诊断标准，也没有关于如何治疗的共识，但强直性咬合症的诊断一直在增加。一种常见的方法是用剪刀剪断组织，但牙医越来越多地使用激光来使组织蒸发——有些要价800美元甚至更高。

布尼克说，但是这个过程会引起疼痛和口腔疼痛，可能会阻止婴儿尝试母乳喂养。

该报告的合著者、威斯康星州儿科医生詹妮弗·托马斯博士说:“在没有大量可靠数据的情况下，(治疗打结的)做法变得非常普遍。”

该报告还建议哺乳专家、儿科医生、外科医生和其他医疗专业人员与父母合作，评估母乳喂养挑战的可能原因，并做出最佳治疗决定。

托马斯说，美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)于2015年开始撰写这份报告，因为一些儿科医生开始注意到，越来越多的患者因为打结而去牙医那里接受治疗。该学会拥有6.7万名专门从事儿童治疗的会员。儿科医生在手术后才发现。

至少还有另外两个医疗组织发表了关于打结的声明。2020年，美国耳鼻喉头颈外科学会发表了一份共识声明，其中成员医生表示，他们认为舌结在某些地方被过度诊断，并且没有足够的证据支持使用激光优于其他技术的说法。

一年后，国际组织母乳喂养医学学会(Academy of Breastfeeding Medicine)发表了一份声明，呼吁对舌结治疗进行更多研究，并强调做决定“需要高水平的临床技能、判断力和洞察力”。

美国牙科协会没有直接回应美联社关于这份新报告的提问。该组织发表声明称，该组织同意美国儿科牙科学会(American Academy of Pediatric Dentistry) 2022年的政策声明，该声明指出，并非所有患有强直性咬紧带的儿童都需要手术干预，与其他专家合作的团队治疗方法可以帮助制定治疗计划。

两年前，海莉·布朗(Haley Brown)因早产的儿子夏伊洛(Shiloh)无法哺乳而去看了一位哺乳顾问。但几个月过去了，情况并没有好转，布朗求助于她在社交媒体上听说的一位丹佛牙医，这位牙医诊断夏洛伊患有舌结和唇结，上唇内部的组织太紧了。夏伊洛接受了一个简短的激光手术，花费了750美元。

母乳喂养立即得到改善。来自科罗拉多州恩格尔伍德的33岁的布朗说:“对他来说，事情似乎简单了一点。”

布朗后来又生了一个孩子，另一位哺乳顾问告诉她，剪刀剪可以不那么复杂，而且同样有效。布朗说，激光治疗对夏伊洛有效，但他补充说:“在我直接去看牙医之前，我可能应该咨询一下我的儿科医生。”