心脑血管疾病是全球范围内患病率和死亡率最高的疾病之一，全世界每年有超过1500万人死于心脑血管疾病，居于所有死亡原因的首位。在我国，心脑血管疾病也是国民健康的巨大威胁，其中冠心病是心脑血管疾病的重要组成部分。冠心病早期的治疗效果较差，没有非常有效、副作用小、创伤小的治疗方式。

最近十几年，在我国，冠心病的治疗取得了较大的突破，就是微创或者说无创的支架、球囊植入术等等。刚刚开始的时候，这种手术的门槛还是比较高的，体现在多个方面，包括技术、设备、价格等等；所以早期的时候这种治疗价格昂贵，手术费用很高。冠心病患者能够真正享受到的还是少数，当然了，最近几年好多了。

技术和设备的普及，让很多的县级医院都能开展这种手术和治疗。但是支架高昂的价格还是让很多的冠心病患者望而却步，在2021年之后，这种情况得到了较好的解决。国家医保局在2018年成立，成立之后，在汲取了三明医改的先进经验之后，开展了药品集中带量采购的改革，通过以量换价，用医保基金进行结算。能够大幅度降低药品的价格，让利于民。

在药品集中带量采购成熟之后的2020年，国家医保局就开展了医用耗材的集中带量采购。最先被纳入集采的耗材就是心脏支架。心脏支架作为价格昂贵、使用量巨大的医用耗材，纳入集中带量采购可以大幅降低心脏支架的价格。结果也是很明显的，心脏支架平均价格从原来的1.3万元降价至均价700元，可以说降幅惊人，让患者得到了很多的实惠。

刚开始的时候，由于一些原因，集采支架的使用量和使用率不高。首先就是大家对于几百块钱的支架接受程度不高，特别是部分医院里的医生还会说这种支架质量不好，需要用所谓的进口的上万的支架更好。还有就是刚开始集采的时候，集采的耗材就只有心脏支架一种，部分医生就会建议使用未纳入集采的球囊做手术，同样没有省下多少钱，享受到的人不多。

随着政策的完善和宣传，越来越多的人知道了这种心脏支架的存在，了解了集采心脏支架的质量和其价格的优势。而且球囊也纳入了集采，再加上去年开始的医疗反腐，多种因素之下，集采的心脏支架使用量越来越高，使用率也提高了不少。截止到去年年底的数据，已经有超370万人次使用集采的心脏支架用于冠心病的治疗。让更多的患者使用到了质量优异，价格便宜的心脏支架，是冠心病患者的福音！

医保的集中带量采购，可以说是医保领域的重大改革之一，能够在很大程度上解决人民群众“看病难、看病贵”的问题。药品和耗材的集采，能够大幅度降低药品和耗材的价格，而且能够减轻药品和耗材的流通环境，减少医疗领域的腐败情况。相信后续的改革和集采会更加的完善，更好的让利于民，为人民服务。