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"阿嚏!阿嚏!"连续不断的喷嚏声从办公室传来,坐在我旁边的小陈又开始了她的"日常表演"。作为一名从医20年的耳鼻喉科医生,我忍不住转头看向她:"小陈,你这喷嚏打得也太频繁了吧?这已经是今天第四次连续打喷嚏了。"
"没事儿,医生,就是普通感冒,我都习惯了。"小陈揉了揉发红的鼻子,语气轻松地说道,"每到换季的时候都这样,过几天就好了。"
听到这句话,我不禁摇了摇头。在我长达20年的临床经验中,遇到过太多像小陈这样的患者,他们都把频繁打喷嚏当作小事一笁。殊不知这看似普通的症状背后,可能隐藏着多种疾病的警报。喷嚏是人体的一种保护性反射动作,它能帮助我们清除呼吸道里的异物,保护呼吸系统健康。可是,如果频繁出现这种情况,就得警惕了。
记得上个月,一位28岁的程序员张先生来我们医院就诊。他说自己近半年来总是莫名其妙地打喷嚏,特别是清晨起床和夜间入睡时更为严重。每天早上刚睁开眼睛,就要打上十几个喷嚏,搞得他都不敢跟同事同处一室。起初他也以为是感冒,吃了些感冒药,症状却迟迟不见好转。
"医生,我这是怎么回事啊?"张先生挠着头问我,眼神中满是困惑,"我已经换了三种感冒药了,可是一点用都没有。每次打喷嚏的时候,同事都离我远远的,生怕我传染给他们。"
经过详细问诊,我注意到张先生除了频繁打喷嚏外,还伴有鼻塞、流清涕等症状,尤其在接触灰尘或花粉后症状加重。更重要的是,他提到自己的父亲也有类似的症状。通过血清特异性IgE检测和皮肤点刺试验,最终确诊为遗传性过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎只是导致频繁打喷嚏的病因之一。在我的门诊中,还遇到过因鼻窦炎引起连续打喷嚏的白领丽丽。她常年在密闭的办公室工作,空调开得很足,室内外温差大,再加上经常熬夜加班导致免疫力下降,细菌感染最终导致鼻窦发炎。她不仅频繁打喷嚏,还伴有剧烈的额部头痛、鼻涕发黄等症状。CT检查显示,她的上颌窦和筛窦都有明显的炎症改变。
更让人意想不到的是,有些患者的频繁打喷嚏竟与心理因素有关。去年冬天,一位高三学生小美来就诊,她描述自己一到考试就狂打喷嚏,严重影响了考试发挥。通过详细询问病史,我发现她的症状与考试压力密切相关。每次临近考试,她就会出现紧张、焦虑的情绪,继而引发连续打喷嚏。经过心理疏导和适当的抗焦虑治疗,症状逐渐得到缓解。
作为一名资深耳鼻喉科医生,我想特别提醒大家,频繁打喷嚏可能与以下几种情况有关:
鼻腔疾病:除了过敏性鼻炎,急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻息肉等都可能引起频繁打喷嚏。这类患者往往伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。特别是过敏性鼻炎患者,除了打喷嚏外,还会出现鼻痒、眼痒等典型症状。据统计我国过敏性鼻炎的发病率在14.6%左右,且呈现逐年上升的趋势。
自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病也可能表现为反复打喷嚏。这类患者常常会出现全身性症状,如关节疼痛、皮疹、发热等。我曾经接诊过一位年轻女性,起初只是频繁打喷嚏,后来经过全面检查,发现患有系统性红斑狼疮。
神经性疾病:焦虑症、抑郁症等心理疾病也可能导致频繁打喷嚏。压力过大、情绪波动都可能诱发这一症状。现代社会节奏快、压力大,很多人都存在不同程度的心理问题,而这些问题往往会通过身体症状表现出来。
环境因素:空气污染、温度变化、湿度过低等环境因素都可能刺激鼻腔黏膜,引起打喷嚏。特别是在雾霾天气或者空气质量较差的环境下,很多人会出现打喷嚏的症状。我接诊过很多因为装修后入住新房而频繁打喷嚏的患者,这与室内甲醛等有害物质的释放有关。
面对频繁打喷嚏,我们该如何应对呢?
张先生在确诊后,我给他制定了一套综合治疗方案:避免接触过敏原、规律服用抗组胺药物、使用鼻用糖皮质激素喷剂、定期进行鼻腔冲洗。同时建议他在家里使用空气净化器,经常更换床单被罩,避免室内养宠物。三个月后回访时,他的症状明显改善,生活质量得到很大提高。
丽丽的鼻窦炎需要更系统的治疗。我给她开具了抗生素和消炎药物,同时建议她使用鼻腔喷雾器进行局部治疗。我特别叮嘱她在办公室要注意休息,每隔一小时起来活动一下,保持适度运动,注意室内通风。经过两个月的治疗,她的症状得到了很好的控制。
小美的情况比较特殊,需要采取身心同治的方法。通过心理咨询和放松训练,她学会了调节情绪,掌握了应对考试压力的方法。我还教她一些简单的呼吸放松技巧,帮助她在紧张时能够自我调节。现在的她已经能够从容面对考试,喷嚏症状也随之消失。
我要特别提醒大家:如果你发现自己经常莫名其妙地打喷嚏,千万不要掉以轻心。这种症状持续超过两周,就应该及时就医检查,找出病因,对症治疗才是正确的选择。
预防胜于治疗,平时我们要注意:
保持规律作息,保证充足的睡眠,增强免疫力;
保持室内通风,控制室内温湿度,避免过敏原;
保持良好的心态,学会减压,必要时寻求心理咨询;
保持适度运动,提高身体素质;
注意饮食均衡,补充足够的维生素和矿物质;
定期体检,及早发现问题。
说到这里,我又想起了办公室里的小陈。经过我的再三劝说,她终于同意去做检查。检查结果显示她患有轻度过敏性鼻炎,通过规范化治疗和生活方式的调整,她的症状很快得到了控制。现在的她已经能够专心工作,不再被频繁的喷嚏困扰。
作为一名医生,我深知人体就像一台精密的仪器,即便是再小的"警报"也不容忽视。喷嚏这个看似简单的生理反应,背后可能隐藏着多种健康隐患。希望通过这篇文章,能让更多人重视频繁打喷嚏这一症状,学会关注自己的身体信号,及时就医诊治。
我想说的是,当代医学已经发展得非常成熟,绝大多数导致频繁打喷嚏的疾病都是可防可控的。关键在于我们要有健康意识,善于发现问题,勇于面对问题,科学地解决问题。健康是人生最宝贵的财富,值得我们好好呵护。
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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)