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“医生，我早上起床量血压，总是高得吓人，难道是我老了，血压也跟着不听话了？”苏里川一脸困惑地看着张医生，手里还拿着自己那老旧的血压计。

苏里川今年66岁，是一家老字号饭馆的老板，干了一辈子餐饮，虽说早早交了店铺的管理给儿子，但还是每天晨起看看账、再溜达一圈市场，生怕生意有个闪失。

这不，最近他觉得早晨起床总是头晕，按儿子的建议开始量血压，结果一量就是吓一跳。血压表上的数字似乎总在跟他较劲，早上一量就往上飙。

“我今早刚量的，您看，这高压到150了，低压也快90了，这算不算高啊？”苏里川递过血压计的记录，眼神里带着焦虑。

张医生点点头，放下手里的笔，开始慢慢解释：“苏大哥，您这个早上150/90的血压，确实是有点偏高了，尤其是您这个年龄。需知，这在医学领域并非罕见，不必过度担忧。咱们得先搞清楚，晨起时的血压正常范围大概是多少。”

苏里川皱了皱眉头：“那我这个算正常还是不正常？”

张医生笑道：“血压这事儿啊，不能光看一两次的读数。晨起的血压通常会比一天中其他时候略高，这是因为晚上睡了一觉，身体代谢减慢，血液循环也放缓，但早上醒来后，身体开始‘加速’，交感神经活跃，血压自然就跟着往上蹿。”

所以啊，您要是晨起血压能保持在120-140之间，高压不超过90，那基本上就算正常的晨起范围了。

“啊，那我这150是不是就有点问题了？”

张医生点了点头：“您这150的血压有点高了，尤其是对您来说，长期维持这个水平，对心血管负担不小。”

苏里川显得有些紧张：“那我这不是很危险吗？我该怎么办？”

张医生微笑着摆了摆手：“您先别着急，这情况并不意味着就一定会发生问题，关键是要知道如何正确地监测和管理。测量血压的时候，很多人习惯了一醒来就测，这样往往得到的数据并不准确。”

最好的方法是起床后稍微活动一会儿，比如简单走动或做做伸展，让身体完全苏醒后再测量，这样测得的血压值会更接近您的真实情况。

苏里川点了点头，似乎理解了：“原来是这样，我以前都是一睁眼就量，难怪血压那么高。”

张医生继续解释：“确实是这样的，而且晨起血压的波动不仅与测量时间有关，还和您的生活习惯密切相关。”

例如，如果您前一晚睡眠质量不好，或者熬夜了，甚至早上醒来后感到特别紧张或焦虑，这些都可能导致血压短时间内突然升高。您最近有没有感觉睡得不是很好呢？

苏里川叹了口气：“可不是嘛，这生意我虽然不管了，可心里还是放不下，天天想着店里的事儿，有时候半夜还得爬起来看看账本。”

张医生摇了摇头：“您这么操心，血压能不高吗？高血压可不是光靠药物控制就行的，心态、生活习惯也特别关键。特别是早晨起床后，您要尽量保持心情平和，别一醒就想着那些烦心事儿。”

苏里川点头：“明白了，那我得调整调整。不过，医生，除了这些，我平时吃饭啥的有没有要注意的？”

“饮食习惯与健康，尤其是血压，紧密相连，直接左右着其状况。它的影响至关重要，不容忽视，良好的饮食习惯是维持健康血压的关键一环。”

您每日晨起的饮食，应尽量规避过咸过腻，多选用新鲜蔬果，减少高盐高脂食物的摄取，如此方能有益健康。

例如，早餐可以选择一些简单清淡的，比如燕麦粥或全麦面包，这些对维持良好的血压水平非常有帮助。

苏里川听后，有点不舍地问道：“那我特别喜欢的油条和烧饼，是不是要少吃很多了？”

张医生点了点头：“油条和烧饼这类食品油脂和盐分都比较高，长期大量食用确实不利于血管健康。试试替换为其他健康的早餐选择，慢慢地您可能会习惯并喜欢上那些更健康的选项。”

苏里川稍显失望，但还是认真听着：“那我知道了，以后我会注意调整的。对了，医生，血压的高低是不是也跟天气有关？”

“尤其是在早晨，刚从温暖的被窝中起来，身体需要一段时间来适应外界环境，血压可能会相对更高。”

所以，冬天早晨起床后，尤其需要注意保暖，避免突然的寒冷刺激，也尽量在室内温暖的环境中测量血压，这样测得的数值会更准确。

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[1]武明芬.医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果分析,中国医院药学杂志,2024-06-21