乙肝病毒进入身体后,安家在肝脏,钻进肝细胞,开始复制繁殖,其中识别乙肝病毒的重要标志,就是乙肝DNA检测。要想知道病毒复制快不快,数量多不多,传染强不强,也靠乙肝DNA检测。
乙肝DNA检测是探查乙肝病毒核心成分的有效途径,通过乙肝DNA这个“窗口”,就能得知乙肝病毒的真面目。
乙肝DNA检测是查看乙肝病毒在血液中的含量,肝脏是人体代谢消化的重要器官,是大量血液的必经之地。
乙肝病毒在肝脏里落户、复制,繁殖的后代自然就会搭上血液流动的“顺风车”,游走全身。通过抽血化验,以及特殊的方法检测分析,如荧光定量PCR方法,既可以定性也可以定量,知道抽检对象乙肝发展情况,以及病毒数量多少,综合分析是否需要抗病毒治疗。
平时常规体检,发现表面抗原阳性,就要进一步查验乙肝DNA,确定传染度高低,其数值大小与传染程度成正比;如果表面抗原阳性,但乙肝DNA阴性,说明病毒复制量小,没有太大的传染威胁。
抽检对象如果乙肝表面抗原阳性,E抗原阴性,乙肝DNA阴性,肝功正常,就是乙肝携带者,表示乙肝症状很轻,无太大影响,不需要治疗,但E抗原、乙肝DNA连续检查是阳性,肝功异常,就要考虑是否抗病毒治疗了。
乙肝患者如果实施抗病毒治疗,根据用药不同,通常4周、12周、24周、48周等阶段会评估治疗效果,是起效还是效应不佳,也要通过乙肝DNA的水平来观察。
如果乙肝DNA较治疗前低很多,说明用药对乙肝病毒产生抑制作用,否则就要评估治疗方案。已经抗病毒治疗数年的,通过乙肝DNA检测,也会知道是否耐药。
当然,体内无乙肝DNA最好,一旦存在乙肝DNA,它的数值有几种表示方法,检测通常说法如下:
大于10的2次方,就是阳性反应。
在3—5次方之间,说明病毒低水平缓慢复制,要警惕。
在5—7次方,为中等数量病毒。
大于7次方,就是大量病毒复制,且传染程度高,复制很活跃。
总的看,乙肝人群的乙肝DNA检测值,在10的3次方以下,是正常的,越低越好。
处于10的3次方以上,综合肝功、B超、甲胎蛋白等各项检查数据判断,并连续检查对象年龄、家族史、生活习惯等全面评估,是否要抗病毒治疗。
低于3次方,也不能认为万事大吉,吃点护肝药就好,而是属于“下签中的上签”,要密切监控。正在抗病毒的坚持正确方法,做好定期检查,切不可自作主张停药、换药、减药,避免不可控的后果。