小刘怀孕37周了，最近产检医生说胎儿体重预估已经七斤半了，后边一定要控制摄入和体重增长，如果不控制，成为巨大儿就不一定能顺产了，这可把小刘担心坏了，她可是一直想顺产的。

那么，产检查出胎儿是巨大儿，还能顺产吗？顺产需要满足哪些条件？孕妇应做哪些准备？

胎儿多大算是“巨大儿”？

临床上，“巨大儿”是指出生体重超过4000克的宝宝。这种情况有时候是因为孕妈在孕期摄入了过多的营养，或者是遗传因素引起的。不过不用担心，巨大儿并不意味着宝宝有什么问题，只是可能给分娩过程带来一些挑战。

产检出“巨大儿”能顺产吗？

其实如果宝宝是巨大儿，能不能顺产是一个因人而异的问题，并不是说巨大儿一定不能顺产。

顺产主要受到两个因素的影响：胎儿的体重和孕妈的产道大小。如果胎儿的体重远远超过正常范围，或者是孕妈的产道相对较小，那么顺产可能会有些困难。这也就是为什么有时候医生会建议巨大儿的孕妈进行剖腹产。

巨大儿如果选择顺产，带来的风险较大，主要包括：

第一，胎儿体积较大，容易出现头盆不衬的情况，造成胎头下降困难，引起产程增长，从而造成胎儿宫内缺氧。

第二，即使胎头下降比较正常，在最终分娩的时候，还可能会出现肩难产，也就是胎头娩出以后胎肩娩出困难。肩难产容易造成臂丛神经损伤。

第三，容易加重孕妈的会阴撕裂程度和引起产后出血。

“巨大儿”的孕妈顺产需要满足哪些条件？

胎儿状况：胎儿的体重、双顶径大小、胎位等因素都需要考虑。如果胎儿身体比例匀称、双顶径超标不多、胎位正常，那么顺产的可能性就较大。

产道状况：除了胎儿，孕妈的产道大小也是决定是否能够顺产的重要因素。如果孕妈的产道宽敞，弹性良好，那么胎儿就有可能顺利通过产道。

其他因素：除了胎儿和产道，分娩时的宫缩情况、孕妈的身体状况、分娩经验等也会影响顺产的成功与否。

不符合以上条件的胎儿一般不建议顺产。若胎儿体重只是略超过4000克，且孕妈骨盆条件较好，符合顺产条件的胎儿可以进行顺产试产，同时要做好顺转剖的准备，产程中，一旦发现胎儿下降困难或者宫内窘迫症状出现，要及时顺转剖，确保胎儿和孕妈的安全。

孕妇应做哪些准备？

如果孕妈产检检出巨大儿，在孕晚期要做到应合理饮食，避免过度摄入营养，尤其最后2个月，一定要减少主食等高能量的食物的摄入，同时保持适当的运动，控制体重，做做凯格尔运动，增强产道弹性，增加顺产的可能性。

巨大儿不一定就不能顺产了，但孕妈也不必执着于顺产。通常与正常体重的胎儿相比，巨大儿的分娩方式，医生会考虑更多因素，进行多次评估，孕妈在孕晚期可多与医生进行沟通，选择最适合的分娩方式才是最好的。