在医疗领域中，避免不了会遇到异性医患的诊治，而其中掺杂着的各种冲突与偏见也不容忽视。

近日，湖南省长沙市开福区人民法院此前发布的一个经典医疗案件引起了行业内的热议。

01_男医生给女患者痔疮换药被打伤

据悉，湖南长沙一女患者江某在痔疮手术后去医院换药，进行换药操作的是一名男医生，该男医生奉某在换药时因触碰到其隐私部位，患者因此认为男医生是刻意轻薄，遂告诉家人，该患者的丈夫刘某，集结江某、陈某共三人找到医生讨要说法，并将其打成轻微伤。

当事医生被打伤后，遂送往长沙市第一医院接受治疗，并住院5天，经诊断，奉某的伤情为：脑震荡、肺挫伤、肠管挫伤、左耳挫裂伤并感染、全身多处皮肤软组织挫伤、肺部感染。

经法医鉴定，奉某为轻微伤，警方调查后认为，患者家人等3人已构成结伙殴打他人，根据治安管理处罚法第43条，应处10-15日拘留，并处500-1000元罚款。

当事医生出院后，并未选择和解，而是一纸诉状将患者告上法院，坚持要求赔礼道歉、恢复名誉，并要求患者三人共同赔偿医疗费1.29万元、精神损害抚慰金3万元、误工费、后续治疗费等共计58661元。

法院经过审查后认定，奉某为治疗伤情花费医疗费12900元，有票据为证，且被告无异议，法院予以认定；误工费予以认定；营养费予以认定；奉某要求3万元精神损害赔偿，但其伤势为轻微伤，对奉某的精神损害并未造成严重伤害，因此不予支持；奉某主张后续治疗费5000元，但未提供相关证据，法院不予支持。

至于患者江某、刘某在庭审中提出，奉某对此次事件的发生具有重大过错，奉某在行医过程中对江某的不当言行，是导致本次纠纷发生的主要原因。但患方并未就此提供相关证据予以证明，法院不予采信。

综上，法院最终判决：江某、陈某、刘某赔偿奉某医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、营养费共计19496元，由于三人因涉嫌违法已经被公安部门行政拘留，不再强制要求公开赔礼道歉。

02_正常诊疗和医疗猥亵的界限在哪？

针对上述的案例，不少医护人员也发表了自己的看法：

“患者其实不用太担心，医生的眼里只有器官，没有性别之分”

“医生是否会猥亵，跟职业无关，跟人有关”

“唉，这就是现在医生为什么宁愿背骂名多开检查少查体”

“男医生检查女性患者，一定要有第三人在场。医生的就诊行为需要时刻规范。”

……

在医学诊疗中，男医生与女患者、女医生与男患者的排列组合非常常见，且由于医生职业的特殊，很多时候不可避免地会接触患者的隐私部位，而如何区分正常医疗行为与猥亵犯罪就成了一个不小的难题。

事实上，我国现行法律上对于正常诊疗与医疗猥亵的边界并没有十分明确的规定。

一般来说，一个非常重要的判断标准是诊疗操作是否必需。在为患者诊疗过程中，如果医生操作符合患者症状和诊断需求，一般不会被认定为蓄意猥亵；但如果医生的操作超出了诊疗需求，与患者情况不相关，法律上就会认为存在蓄意猥亵的可能。

正常情况下，医生都会恪守医德、按章守规地为患者进行诊疗。但是，也不能否认的是，各行各业都有“老鼠屎”的存在。这些年来，医生利用自己的职务之便获取患者信任，进行猥亵行为的案件也时有发生。

此前，就有媒体报道称，厦门25岁的黄女士因办理健康证，到当地仙岳医院体检，其间遭到60岁男医生猥亵。报警后，厦门市公安局思明分局调查认定情况属实，根据《中华人民共和国治安管理处罚法》对涉事医生处以行政拘留5日的处罚。

此外，根据医学伦理，我国各地卫生部门都有相关规定，男医生检查女患者敏感部位时，必须有一位女医务人员陪同，并且不得和女病人过分攀谈、聊天，且不得进行不必要的检查、过分的检查。

03_如何破解异性医患诊治的矛盾？

虽然随着观念的演变，越来越多的人不再在意看病医生的性别，而是更加关注医生的专业技术水平，但是异性医患之间的诊治的矛盾仍然存在且备受关注。

上述提到的“男医生检查女患者敏感部位时，必须有一位女医务人员陪同”的表述，只是一种防范医患纠纷的方式。事实上，在一些需要频繁进行敏感部位检查的科室，人手不够的情况下很难做到。

那么，诊疗过程中到底该如何避免被患者误解呢？

有专家提到，避免误解的最好的方式就是诊疗过程规范。医生在对患者隐私部位检查时，应提前与患者进行沟通，若是患者对检查方式产生疑问，医生应在患者家属和医护人员在场的情况下再进行检查。

同时，医疗机构也要进一步健全监督管理模式，建立处罚机制，对实施猥亵的医生实行零容忍的态度，及时肃清医疗队伍。

当下，一些医院尤其是三甲大医院面临着就诊患者多、医疗压力大等问题，有时候容易疏忽了异性医患诊治方面的就医体验。因此，医院加强对患者隐私、人格尊严的保护，也是缓解异性医患矛盾冲突的关键点，让患者感受到尊重与关心，减少不必要的误解。

说到底，就诊的过程是为了治病，医生和患者都是为了共同的目标而努力。因此，患者不妨丢掉对异性医生诊疗的偏见，对医生专业的诊断和治疗能力多一份信任，医生在诊疗过程中恪守规范，尊重、保障患者的隐私，唯有此，才是真正的双赢之举。

参考资料：

[1] 教训！女患者痔疮手术后换药，不满男医生操作将其打伤！医生告上法庭，索赔5.8万并要求患者道歉！正常诊疗和医疗猥亵的界限在哪？——梅斯医学

[2] 耳鼻喉科门诊男医生被女患者指控“猥亵”敏感检查监督制度呼之欲出——医师报