随着医疗技术的发展，越来越多的患者在前列腺癌早期就得到了诊断，这也就导致了更多的患者要进行前列腺癌根治术。门诊上好多患者和家属对这个手术不了解，因此得知要进行这种手术后往往不知所措，不知道术前术后该注意些什么。

今天我就谈一谈前列腺癌根治术患者手术前后患者和家属都应该做些什么？

一、术前

1、做好全面检查

当然在接受前列腺癌根治术之前，首先你要接受全面的检查来明确有必要、也有可能行前列腺癌根治术。这些检查包括疾病本身的检查，比如说直肠B超、骨骼扫描，还包括胸片、心电图、肝功能等其他重要脏器功能的检查，这些检查的目的是排除心肺疾病等手术禁忌证。一般这些检查都是住进医院后再进行的，医生开出检验单后护理人员便会指导你去哪里进行检查。

2、充分沟通，控制基础疾病

如果你平时有凝血方面的问题，比如平时刷牙时经常牙龈出血等，切记在术前告知医生，另外，如果你长期吃阿司匹林等药物（一些高血压、冠心病的患者就要服用这类药物），也要通知医生，因为这类药物可能造成术中出血不止，所以术前至少要停用10天。

一般在穿刺活检后6~8周，经尿道前列腺切除术（TURP）后3个月才适宜进行根治性前列腺切除术，这是因为在进行这些操作后，机体应得到一定时间的恢复，而且前列腺、直肠等组织也要经过一段时间愈合后才能接受再次手术，否则局部粘连可能比较严重，影响手术操作。对患者来讲，也许手术做得越早越好，而对医生来讲，只有经过这样一段恢复期，才能将手术做得更加彻底，而且能更完好地保存前列腺周围的组织，减少术后并发症。

3、做好肠道准备

手术前一天晚饭应该禁食，并服用适量泻药。为了使术中一旦损伤直肠后容易处理，睡前还要接受清洁灌肠，这都是为了将你的肠道清理干净，防止术后感染。

二、手术后

1、注意导管保护

手术后，腹部（如果为经会阴手术则在会阴部）会留一根引流管，一般在5天左右拔除。同时还会留置一根导尿管，这根尿管往往导致患者有经常想要小便的感觉。但其实这时的膀胱里并没有尿液，这仅是尿管在局部刺激引起的，家属们需要鼓励患者坚持一下，逐渐会适应的。

导尿管在受到意外的牵拉后可能过早脱出，这是非常危险的，因为一旦尿管脱出就必须重新插一根尿管，但插尿管的过程不可避免地要对膀胱尿道吻合口造成挤压和损伤。每天早晨起来首先检查导尿管是否完好。

2、关注肠道功能恢复情况，保持大便通畅

手术后前面几天，你要安静地躺在床上休息，这时你自己需要注意肠蠕动的恢复，肠鸣音（饿肚子叫的声音）恢复越早越好，它表示你的胃肠功能在麻醉和手术后逐步开始复原，也是你走向健康的第一步，一般到排气（放屁）就说明肠道功能恢复了，此时在医生的同意下可以开始进食了。

由于前列腺紧挨着直肠，因此，在耻骨后前列腺癌根治术后3个月内直肠可能会比较脆弱，容易损伤，这样你就应该尽量避免在短期内进行灌肠或肛表测体温。

另外，你还要注意在术后一定保证大便通畅，但对许多术后的患者，此事谈何容易——止痛药的服用、术后卧床以及食物的摄人不足均可导致便秘，所以为了使你的肠道保持通畅，在术后一段时间内最好服用大便软化药或轻泻剂，一旦发生便秘，根据医生指导服用一些药物来导泻，但切忌灌肠，否则很可能导致直肠损伤、穿孔，后果不堪设想。

3、避免大体力劳动

手术后的生活必定不同以往，有好多事患者要谨记在心。在6周之内，不要提举重物，这也许会使这个刚刚缝好的吻合口或者那个愈合得还不牢固的切口瘢痕因为张力太大而裂开；在这期间，还应避免大量的运动，有时甚至剧烈的咳嗽或者大声谈笑也会对脆弱的吻合口造成危险；另外，长时间以相同姿势坐着不动也不好，这样可能导致血管内血液流动缓慢而形成血栓；在饮食方面没有过多的讲究，你完全可以根据自己的口味来调整食谱。

今天讲了很多需要注意的问题，有时患者本人往往不适应术后的生活，可能做出一些不利于术后恢复的事情，这就需要患者的家属们加以监督，时刻提醒，千方不可掉以轻心。