文案丨韩医师中医talk

编辑丨韩医师中医talk

许多患者在发现肾脏问题时已经错过了最佳治疗时机。这位专家强调，如果能够及时注意到5个关键信号，就有可能避免病情发展到不可逆转的尿毒症阶段。这个发现引起了医学界的广泛关注，也让我们不禁好奇：这5个信号到底是什么？为什么它们如此重要？

1. 浮肿：看似普通，实则危险

许多人可能认为，脚踝或眼睛周围出现轻微浮肿是再正常不过的事情，特别是在长时间站立或睡眠不足后。而医学专家警告，持续性浮肿可能是肾功能下降的早期信号。

肾脏的主要功能之一是调节体内水分平衡。当肾功能受损时，体内多余的水分和钠盐无法正常排出，就会在组织间隙积聚，导致浮肿。这种浮肿通常首先出现在下肢，特别是脚踝和小腿部位。随着病情进展，浮肿可能会蔓延到腹部、面部，甚至全身。

值得注意的是，浮肿的程度并不一定与肾脏损害的严重程度成正比。有些人可能只有轻微的浮肿，但肾功能已经严重受损。这就是为什么专家建议，即使是轻微的持续性浮肿也不应该被忽视。

如果发现自己经常出现不明原因的浮肿，特别是晨起时眼睛周围浮肿或者鞋子突然变紧，就应该警惕了。建议及时就医检查，进行血尿常规和肾功能检查，以排除肾脏疾病的可能性。

2. 泡沫尿：小便中的警报

在日常生活中，很多人可能会注意到自己的尿液有时会产生泡沫。这种现象偶尔出现并不值得过分担心，可能只是排尿时尿液冲击马桶水面产生的正常现象。而如果泡沫持续存在，甚至冲水后仍不消失，那就需要警惕了。

持续的泡沫尿可能意味着尿液中蛋白质含量过高，这是肾脏功能受损的重要信号之一。正常情况下，健康的肾脏可以有效过滤血液中的蛋白质，使其留在体内发挥作用。但当肾脏受损时，这种过滤功能就会减弱，导致大量蛋白质从尿液中流失。

有趣的是，泡沫尿的严重程度可以在某种程度上反映蛋白尿的程度。泡沫越多、越持久，可能意味着尿蛋白含量越高。专家解释说，这就像洗衣服时，加入洗衣粉越多，产生的泡沫就越多一样。

如果发现自己的尿液经常出现持续性泡沫，不要轻易将其归因于饮食或其他因素。最好能够进行尿常规检查，特别是检测尿蛋白。早期发现和治疗蛋白尿，可以有效延缓肾功能的进一步恶化。

3. 夜尿频繁：不只是膀胱的问题

许多人认为，夜间频繁起夜只是膀胱问题或前列腺问题。而肾脏专家指出，这也可能是肾功能下降的一个重要信号。

正常情况下，人体有一种昼夜节律调节机制，使得夜间尿液产生减少。但当肾脏功能受损时，这种调节机制可能会失效。肾脏无法有效浓缩尿液，导致尿量增多，从而增加了夜间排尿的次数。

更值得注意的是，夜尿增多可能是肾功能下降的早期信号，甚至可能在血液检查显示异常之前就已经出现。一项研究显示，每晚排尿两次以上的人，患慢性肾病的风险比正常人高出40%。

当然，夜尿频繁也可能由其他因素引起，如饮水过多、服用某些药物、睡眠障碍等。但如果排除了这些因素，仍然存在持续的夜尿增多现象，就应该考虑进行肾功能检查。

专家建议，如果夜间排尿次数超过两次，且持续时间超过两周，就应该引起重视。及时就医不仅可以帮助诊断潜在的肾脏问题，还可能发现其他健康隐患。

4. 疲劳乏力：不容忽视的全身信号

在现代社会中，疲劳似乎已经成为许多人的常态。繁忙的工作、压力、睡眠不足等因素都可能导致疲劳感。而医学专家警告，持续的、难以解释的疲劳可能是肾功能下降的一个重要信号。

肾脏有多项重要功能，其中之一是产生促红细胞生成素，这种激素刺激骨髓产生红细胞。当肾功能受损时，促红细胞生成素的产生会减少，导致贫血。贫血会引起全身氧气供应不足，从而产生持续的疲劳感。

除此之外，肾脏还负责清除体内的代谢废物。当肾功能下降时，这些废物会在体内积累，也会导致疲劳、乏力的症状。有趣的是，一些患者描述这种感觉就像"被抽干了能量"。

值得注意的是，肾功能引起的疲劳通常是全面的，不仅表现为身体疲劳，还可能包括精神疲劳、注意力不集中等症状。而且，这种疲劳感往往在休息后也难以完全缓解。

如果发现自己长期感到异常疲劳，即使睡眠充足也无法恢复精力，就应该警惕了。建议及时就医，进行全面体检，包括肾功能检查和血常规检查。早期发现和干预可以有效预防肾功能的进一步恶化。

5. 皮肤瘙痒：肌肤之下的警报

很多人可能认为，皮肤瘙痒只是一个简单的皮肤问题。而肾脏专家指出，持续性、难以缓解的皮肤瘙痒可能是肾功能严重受损的信号之一。

当肾脏功能严重下降时，体内会积累大量代谢废物，其中一些物质会刺激皮肤神经末梢，导致瘙痒感。这种瘙痒通常比普通的皮肤瘙痒更加难以忍受，患者描述为"骨头里都在痒"。

有趣的是，这种由肾功能引起的瘙痒往往不局限于某个特定部位，而是遍布全身。有些患者会反复搔抓，导致皮肤破损，甚至影响睡眠和生活质量。更值得注意的是，这种瘙痒通常对普通的止痒药物反应不佳。

研究显示，大约40%的尿毒症患者会出现皮肤瘙痒的症状。这意味着，当出现这种症状时，肾功能可能已经受到严重损害。

如果发现自己出现持续性、难以缓解的皮肤瘙痒，特别是伴随其他可疑症状时，就应该及时就医。医生可能会建议进行肾功能检查，以排除肾脏疾病的可能性。

除了关注这五个信号，我们还能做些什么来保护肾脏健康呢？专家给出了以下建议：

1. 控制血压和血糖：高血压和糖尿病是导致慢性肾病的两大主要原因。严格控制血压和血糖可以有效减缓肾功能的下降速度。

2. 合理饮水：每天保持充足的水分摄入，可以帮助肾脏更好地发挥排毒功能。但要注意，过量饮水也可能增加肾脏负担。

3. 低盐饮食：过多的盐分摄入会增加肾脏负担。建议每天食盐摄入量不超过6克。

4. 适度运动：规律的有氧运动可以改善血液循环，有利于肾脏健康。但要避免过度剧烈的运动，以免增加肾脏负担。

5. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会对肾脏造成伤害。戒烟限酒可以显著降低患肾病的风险。

6. 避免滥用药物：一些药物，特别是止痛药，长期大量使用可能会损伤肾脏。用药要遵医嘱，不要自行增减剂量。

7. 定期体检：即使没有明显症状，也建议每年进行一次尿常规和肾功能检查，特别是对于有高危因素的人群。

8. 关注体重：肥胖会增加患慢性肾病的风险。保持健康体重有利于肾脏健康。

9. 注意个人卫生：良好的个人卫生习惯可以减少泌尿系统感染的风险，间接保护肾脏。

10. 管理慢性病：如果患有高血压、糖尿病等慢性病，要积极治疗，定期复查，防止这些疾病对肾脏造成进一步损害。

在结束这篇文章之前，还有一点值得强调：虽然这五个信号对于早期发现肾脏问题很重要，但它们并不是绝对的。有些人可能出现这些症状，但肾功能正常；而有些人可能没有明显症状，肾功能却已经受损。因此，最可靠的方法还是定期体检，进行专业的医学检查。

我们也要警惕一些关于肾脏健康的误区。有人认为喝某些特定的茶或者吃某些保健品可以"养肾"。事实上，没有任何食品或保健品能够替代健康的生活方式和及时的医疗干预。

肾脏健康关乎我们的整体健康和生活质量。通过关注这五个信号，保持健康的生活方式，并定期进行体检，我们完全有可能在疾病发展到不可逆转的阶段之前及时发现问题。记住，预防胜于治疗，早发现早干预是保护肾脏健康的关键。

让我们共同关注肾脏健康，为自己和身边的人创造一个更加健康的未来。毕竟，健康的肾脏不仅仅是一个器官的健康，更是整个生命质量的保障。通过科学的生活方式和适当的医疗监测，我们完全有可能享受长久的健康人生。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：

[1]丁岚,范茂虓,顾帅帅,等.中药联合依巴斯汀治疗血虚风燥型尿毒症性皮肤瘙痒临床观察[J].光明中医,2024,39(15):3095-3099.